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右鎖骨上窩經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤病理報(bào)告如何解讀及治療

(右鎖骨上窩)經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤(CHL),結(jié)節(jié)硬化型.免疫組化標(biāo)記結(jié)果(200806078):瘤細(xì)胞:AE1/AE3(-);EMA(-);LCA(-);CD20(-);CD79a(-);CD3(-)CD45RO(-);CD57個(gè)別(+);CD30(+);CD15(+);LMP-1(-);Ki-67:80%(+);CD68:組織細(xì)胞(+)以上是病理報(bào)告單,我看不明白,煩請(qǐng)告訴我病的實(shí)情,下面該如何治療,謝謝!

  • 回答5

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤是一種較為常見(jiàn)的淋巴瘤類型,結(jié)節(jié)硬化型是其中一種亞型。對(duì)于這份病理報(bào)告,需要綜合多項(xiàng)指標(biāo)來(lái)判斷病情,治療方法也有多種選擇,包括化療、放療、免疫治療等。 1.病理指標(biāo)解讀:AE1/AE3、EMA 等陰性,說(shuō)明瘤細(xì)胞不表達(dá)這些標(biāo)志物。CD30、CD15 陽(yáng)性對(duì)診斷有重要意義。Ki-67 80%陽(yáng)性提示細(xì)胞增殖活躍。 2.疾病特點(diǎn):霍奇金淋巴瘤通常起病隱匿,可有無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大等癥狀。 3.治療方法:常用化療藥物有多柔比星、博來(lái)霉素、長(zhǎng)春新堿等。也可結(jié)合放療,增強(qiáng)局部控制效果。免疫治療如 PD-1 抑制劑也有一定作用。 4.治療注意事項(xiàng):治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等,監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。 5.預(yù)后因素:患者年齡、臨床分期、有無(wú)全身癥狀等都會(huì)影響預(yù)后。 總之,對(duì)于右鎖骨上窩經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤結(jié)節(jié)硬化型,應(yīng)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化治療方案,并密切隨訪,以提高治療效果和生活質(zhì)量。

    2025-01-06 06:26
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,根據(jù)你的問(wèn)題和情況考慮最好到專業(yè)的大型醫(yī)院系統(tǒng)檢查看看,確診后積極進(jìn)行手術(shù)治療.

    2015-11-23 01:35
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,淋巴瘤一般的很難能治療。淋巴瘤(霍奇金?。┑闹委熁羝娼鸩≈委煼椒ǖ倪x擇臨床分期主要療法1.一A二A擴(kuò)大照射,膈上用斗篷,膈下用倒“Y”字式2.一B二B全淋巴結(jié)照射,或單用聯(lián)合化療3.三A放射+化療綜合治療4.三B四單用聯(lián)合化療幾種主要的抗霍奇金病聯(lián)合化療方案方案簡(jiǎn)稱藥物一般劑量用法MOP(M)氮芥4毫克/平方米靜注第1天及第8天      (O)長(zhǎng)春新堿1-2毫克靜注第1天及第8天(P)甲基芐肼70毫克口服第1-14天(P)潑尼松40毫克/天口服第1-14天ABVD(A)阿霉素25毫克/平方米(B)博萊霉素10毫克/平方米(V)長(zhǎng)春堿6毫克/平方米(D)甲氮咪胺375毫克/平方米CAVe(C)環(huán)已亞硝脲100毫克/平方米口服,第1天(A)60毫克/平方米靜注,第1天(Ve)長(zhǎng)春堿5毫克/平方米靜注,第1天說(shuō)明:如氮芥改用環(huán)磷酰胺600毫克/平主米靜注,即為COPP方案;潑尼松僅用于第1及第4療程;兩療程間可間歇1周,第4周重復(fù)1次,每6周重復(fù)1次,共9次。較晚期非霍奇金淋巴瘤常用聯(lián)合化療方案方案及藥物劑量和用法COP方案:環(huán)磷酰胺400毫克/平方米,每日口服,第1-5天長(zhǎng)春新堿1.4毫克/平方米,靜注,第1天潑尼松100毫克/平方米,每日口服,第1-5天(每3周為一周期)CHOP方案:環(huán)磷酰胺750毫克/平方米,靜注,第1天阿霉素50毫克/平方米,靜注,第1天長(zhǎng)春新堿1.4毫克/平方米,靜注,第1天潑尼松100毫克,每日口服(每3周為一周期)非霍杰金淋巴瘤,低度惡性組,無(wú)論放療和化療都未能取得痊愈。強(qiáng)烈化療雖效果尚好,但復(fù)發(fā)率高。所以主張本組患者可能推遲化學(xué)治療,定期密切觀察。對(duì)有全身癥狀者可單獨(dú)給以苯丁酸氮芥4-12mg,每日口服或環(huán)磷酰胺(每日口服100mg),以減輕癥狀。如血象抑制不明顯,可連續(xù)口服幾個(gè)月。中度惡性組,本組各型,一旦診斷明確而臨床分期屬三、四及累及范圍較廣的二期,均應(yīng)即予COP、CHOP等每月一療程,計(jì)6-個(gè)月,可使70%獲得完全緩解,而35%-45%可有較長(zhǎng)期緩解期。高度惡性組,都應(yīng)給以強(qiáng)烈聯(lián)合化療。骨髓移植,手術(shù)治療。干擾素。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取具體的治療措施。

    2015-11-23 00:38
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:看檢查是不可能確診的,只有是手術(shù)治療以后根據(jù)具體情況做病理檢查確診的.

    2015-11-22 23:55
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好:根據(jù)你的淋巴腫瘤的植入碘離子的治療情況可能屬于是免疫療法的治療,具體的治療方法請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生.非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機(jī)、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm

    2015-11-22 23:06
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是霍奇金淋巴瘤?   霍奇金淋巴瘤是一種淋巴組織的惡性腫瘤,以在多形性、炎癥浸潤(rùn)性背景上找到R—s細(xì)胞為特征,伴毛細(xì)血管增生和不同程度纖維化。主要發(fā)生于淋巴結(jié),其轉(zhuǎn)移方式為有規(guī)律地沿著淋巴管擴(kuò)散,很少累及骨髓和其他結(jié)外器官,85%-90%的患者應(yīng)用化、放療可治愈。診斷時(shí)中位年齡26~3l歲,男女之比為1.4:1。用標(biāo)準(zhǔn)治療完全緩解率為80%一90%以上,治愈率約80%。 查看全文»

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