照 CT 發(fā)現(xiàn)左肺上葉有結(jié)節(jié)影是何情況
照CT左肺上葉有結(jié)節(jié)影是什么?醫(yī)生建議做穿刺一個月前右胸有點痛,去照片發(fā)現(xiàn)左胸不清晰,然后照的CT
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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照 CT 顯示左肺上葉有結(jié)節(jié)影,可能是多種原因?qū)е碌模绶尾垦装Y、良性腫瘤、惡性腫瘤、陳舊性病灶、肺結(jié)核等。 1.肺部炎癥:肺炎可能引起肺部局部組織的炎癥反應,形成結(jié)節(jié)樣改變。常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療以抗感染為主,如使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物。 2.良性腫瘤:如肺錯構(gòu)瘤,生長緩慢,通常無明顯癥狀。一般定期復查,若有增大或惡變傾向,可能需手術(shù)切除。 3.惡性腫瘤:肺癌早期可表現(xiàn)為結(jié)節(jié)影??赡苡锌人?、咯血、胸痛等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等,常用藥物有吉非替尼、厄洛替尼、紫杉醇等。 4.陳舊性病灶:如既往患過肺炎或肺結(jié)核,痊愈后留下的疤痕組織。一般無需特殊處理,定期復查觀察即可。 5.肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染引起,常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。治療主要使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。 發(fā)現(xiàn)左肺上葉結(jié)節(jié)影后,應遵醫(yī)囑進一步檢查,如增強 CT、腫瘤標志物、穿刺活檢等,以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),制定合適的治療方案。
2025-01-05 22:47
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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從生理解剖上講,肺上葉通氣性差,是結(jié)核病的好發(fā)部位。因此,左肺上葉結(jié)節(jié)影應首先考慮是結(jié)核性病變。但考慮到病人年齡較大,也不能完全排除腫瘤。為明確診斷,建議患者去醫(yī)院做肺部的強化CT等檢查。
2015-11-23 22:40
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您現(xiàn)在是不是右胸腔積液,所以才要做胸穿,抽取胸水做化驗也有助于確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)您現(xiàn)在是不是右胸腔積液,所以才要做胸穿,抽取胸水做化驗也有助于確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)醫(yī)生詢問:
2015-11-23 12:02
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,我是網(wǎng)站的健康顧問,根據(jù)您的敘述和病情,患了左上肺結(jié)節(jié)影,性質(zhì)不能明確診斷的,在我看來,考慮是慢性炎癥引起的可能性比較大,尤其考慮為結(jié)核球。但是為了進一步明確診斷需要進一步檢查。您好,根據(jù)您的敘述和病情,建議您到醫(yī)院三級綜合性醫(yī)院呼吸內(nèi)科請醫(yī)生檢查血常規(guī)血沉及C反應蛋白,檢查腫瘤標記物,檢查結(jié)核菌素試驗,必要時檢查γ干擾素釋放試驗,然后根據(jù)上述結(jié)果確定是否進行胸部CT定位肺結(jié)節(jié)穿刺取活檢做病理檢查或纖維支氣管鏡檢查取活檢做病理檢查,最后綜合考慮確定如何治療的。若是排除腫瘤后可以隨訪觀察的,每隔3個月復查一下胸部CT,若是病情變化避免明顯,建議手術(shù)治療為佳。醫(yī)生詢問:
2015-11-23 03:23
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什么是結(jié)節(jié)病? 結(jié)節(jié)病(sarcoidosis)又稱肉樣瘤病,是一種病因不明的多器官系統(tǒng)疾病,其特征是許多臟器存在非干酪性肉芽腫,活動性病變部位細胞免疫增強。肉芽腫由聚集的上皮樣細胞、少量多核巨噬細胞及其周圍淋巴細胞構(gòu)成,類似結(jié)核性肉芽腫,但無干酪壞死及結(jié)核菌存在。 死的上皮樣細胞肉芽腫性疾病,可侵犯全身多個器官。其中以肺、淋巴結(jié)、皮膚、眼、肝、脾、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)受累多見。病變可累及全身各臟器,以肺部受累最多見,約占90%以上。本病常見于30-50歲成年人,歐美國家發(fā)病率較高,瑞典年發(fā)病率為64/10萬,英國為20/10萬,我國自20世紀50年代起陸續(xù)報道,但缺乏流行病學資料。 查看全文»