懷孕七個(gè)多月胎盤早剝?cè)蛴心男?,胎兒能保住嗎?/h3>
2025-01-07 15:22
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懷孕七個(gè)多月了,發(fā)現(xiàn)有胎盤早剝的現(xiàn)象,這個(gè)現(xiàn)象一般都是由于什么樣子的原因引起的???會(huì)不會(huì)大多數(shù)的胎兒都不能保住啊,非常的著急,不知道怎么辦???
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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懷孕七個(gè)多月出現(xiàn)胎盤早剝,其原因較為復(fù)雜,常見的有血管病變、機(jī)械性因素、宮腔內(nèi)壓力驟減、子宮靜脈壓突然升高、其他一些因素等。胎兒能否保住取決于早剝的嚴(yán)重程度和處理的及時(shí)性。 1.血管病變:孕婦患有妊娠期高血壓疾病、慢性腎臟疾病等,會(huì)導(dǎo)致底蛻膜螺旋小動(dòng)脈痙攣或硬化,引起遠(yuǎn)端毛細(xì)血管變性壞死甚至破裂出血,血液在底蛻膜層與胎盤之間形成血腫,導(dǎo)致胎盤早剝。 2.機(jī)械性因素:外傷,特別是腹部直接受到撞擊或擠壓;臍帶過短牽拉胎盤;羊膜腔穿刺時(shí)刺破前壁胎盤附著處等,都可能引發(fā)胎盤早剝。 3.宮腔內(nèi)壓力驟減:雙胎妊娠的第一胎兒娩出過快、羊水過多時(shí)胎膜突然破裂羊水流出過快,都可能使宮腔內(nèi)壓力驟減,子宮驟然收縮,引起胎盤與子宮壁發(fā)生錯(cuò)位剝離。 4.子宮靜脈壓突然升高:孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥位時(shí),子宮壓迫下腔靜脈,回心血量減少,血壓下降,子宮靜脈淤血,靜脈壓升高,蛻膜靜脈床淤血或破裂,導(dǎo)致部分或全部胎盤自子宮壁剝離。 5.其他因素:一些孕婦有吸煙、濫用可卡因等不良嗜好,或有胎膜早破、胎盤早剝等妊娠并發(fā)癥史,也容易發(fā)生胎盤早剝。 總之,胎盤早剝是一種較為危急的情況,一旦發(fā)現(xiàn),孕婦應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施,以盡量保障母嬰安全。
2025-01-08 07:49
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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1、孕婦的血管病變。孕婦患有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓、慢性腎病等疾病,這些疾病都可引起底蛻膜小動(dòng)脈痙攣、梗塞,造成遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血壞死,導(dǎo)致破裂出血。血液流至底蛻膜和胎盤之間,形成胎盤后血腫,進(jìn)而導(dǎo)致胎盤剝離。出血不斷增加,血腫面積也不斷擴(kuò)大,胎盤剝離面積也隨之?dāng)U大。孕婦的血管病變是胎盤早剝的最重要的原因,約占發(fā)生率的一半?! ?、腹部損傷。孕婦腹部受到撞擊等外傷,可引起底蛻膜血管的破裂、出血,導(dǎo)致胎盤早剝。 3、胎膜早破。胎膜早破,羊水流淌速度過快、過多,可使宮腔壓力驟降,宮腔容積突然縮小,引起子宮壁與胎盤之間錯(cuò)位、剝離,損傷小血管,引起出血,也是導(dǎo)致胎盤早剝的原因之一。妊娠晚期性交或患有陰道炎時(shí),易發(fā)生胎膜早破。雙胎分娩時(shí),第一胎娩出后,或羊水過多的孕婦進(jìn)行破膜放羊水時(shí),羊水流出速度過快,也易發(fā)生胎盤早剝?! ?、子宮靜脈壓升高。妊娠晚期或分娩期,孕產(chǎn)婦長(zhǎng)時(shí)間取仰臥位姿勢(shì),巨大的子宮壓迫下腔靜脈,造成靜脈回流障礙,盆腔靜脈和子宮靜脈淤血,靜脈壓持續(xù)升高,造成蛻膜內(nèi)靜脈過度淤血、破裂出血,導(dǎo)致胎盤剝離。
2015-11-23 21:43
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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由于胎盤早剝后出血情況的不同,患者的局部與全身表現(xiàn)亦有輕重差異。1、輕型:主要癥狀為陰道流血,出血量較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或無(wú)明顯腹痛,患者的貧血不顯著。以外出血為主,一般胎盤剝離面不超過胎盤的1/3,多見于分娩期。2、重型:主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛或/及腰酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。嚴(yán)重時(shí)可惡心、嘔吐,以致出冷汗、面色蒼白,脈弱、血壓下降等休克狀態(tài)??蔁o(wú)陰道出血或只有少量的陰道出血,貧血程度與外出血量不相符。以隱性出血為主,胎盤剝離面超過1/3,同時(shí)有較大的胎盤后血腫,多見于重度妊高征。
2015-11-23 20:34
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1、孕婦的血管病變。孕婦患有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓、慢性腎病等疾病,這些疾病都可引起底蛻膜小動(dòng)脈痙攣、梗塞,造成遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血壞死,導(dǎo)致破裂出血。血液流至底蛻膜和胎盤之間,形成胎盤后血腫,進(jìn)而導(dǎo)致胎盤剝離。出血不斷增加,血腫面積也不斷擴(kuò)大,胎盤剝離面積也隨之?dāng)U大。孕婦的血管病變是胎盤早剝的最重要的原因,約占發(fā)生率的一半。2、腹部損傷。孕婦腹部受到撞擊等外傷,可引起底蛻膜血管的破裂、出血,導(dǎo)致胎盤早剝。3、胎膜早破。胎膜早破,羊水流淌速度過快、過多,可使宮腔壓力驟降,宮腔容積突然縮小,引起子宮壁與胎盤之間錯(cuò)位、剝離,損傷小血管,引起出血,也是導(dǎo)致胎盤早剝的原因之一。妊娠晚期性交或患有陰道炎時(shí),易發(fā)生胎膜早破。雙胎分娩時(shí),第一胎娩出后,或羊水過多的孕婦進(jìn)行破膜放羊水時(shí),羊水流出速度過快,也易發(fā)生胎盤早剝。
2015-11-23 14:20
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什么是胎盤早剝? 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時(shí),可危及母兒生命,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時(shí)易再發(fā)。國(guó)內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無(wú)胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤有關(guān),輕型胎盤早剝,于臨產(chǎn)前無(wú)明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»
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