53 歲女性患膽囊多發(fā)結(jié)石等病，會癌變嗎？
我母親53歲,三年前B超發(fā)現(xiàn)有膽多發(fā)結(jié)石,不痛,醫(yī)生無癥狀就定期復(fù)查....今年在醫(yī)院做檢查情況如下:6、肝膽脾胰雙腎輸尿管（09年3月27日）超聲所見：右肝斜徑115MM，肝臟形態(tài)正常，包膜完整，表面光滑，肝區(qū)光點細(xì)密，分布均勻，未見占位，肝靜脈：變細(xì)。肝深部衰減存在，肝前腹水未見，腹腔游離腹水未見。門靜脈主干內(nèi)徑11MM，內(nèi)未見異?；芈?。膽囊大小76*37MM，囊壁毛糙，膽汁透聲欠佳。膽囊內(nèi)見數(shù)枚強光點及強光團，最大直徑為14MM，后伴聲影（請問這種情況是否為結(jié)石在膽囊內(nèi)）。膽總管內(nèi)徑4MM，內(nèi)未見異?；芈?。脾：厚38MM，脾靜脈內(nèi)徑5MM。胰腺：胰頭15MM，胰體12MM，胰尾14MM，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均勻，主胰管未見擴張。腎臟：雙腎大小正常，雙腎包膜完整，實質(zhì)回聲均，雙腎集合系未見分離。雙側(cè)輸尿管未見擴張。CDFI：肝臟血供未見異常，雙腎血供豐富。超聲提示：脂肪肝趨勢，膽囊多發(fā)結(jié)石，膽囊炎。請問這種情況,會轉(zhuǎn)化成癌嗎?我媽說肩背部會酸脹不適,應(yīng)該是放射性疼痛吧.她本身還有糖尿病及乙肝,血糖控制還好,這種情況應(yīng)該怎么做為好.想手術(shù)又怕她身體吃不消...不手術(shù)又怕癌變可能....因為我公公這幾天手術(shù)發(fā)現(xiàn)了膽癌變.
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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膽囊多發(fā)結(jié)石患者是否會癌變，取決于多種因素，包括結(jié)石大小、病程長短、膽囊炎癥程度、患者基礎(chǔ)疾病及個體差異等。 1. 結(jié)石大?。褐睆捷^大的結(jié)石（如大于 1 厘米）長期刺激膽囊壁，增加癌變風(fēng)險。 2. 病程長短：病程越長，膽囊反復(fù)受刺激，癌變可能性增大。 3. 膽囊炎癥：長期的膽囊炎可導(dǎo)致膽囊壁增厚、不典型增生，進(jìn)而增加癌變幾率。 4. 基礎(chǔ)疾病：如糖尿病、乙肝等可能影響身體免疫力和代謝，對膽囊疾病產(chǎn)生不利影響。 5. 個體差異：不同個體的基因、生活習(xí)慣等也會影響癌變的發(fā)生。 綜合您母親的情況，雖然目前不能確定是否會癌變，但存在一定風(fēng)險。建議定期復(fù)查，密切觀察病情變化。如有必要，可在醫(yī)生評估身體狀況后，考慮手術(shù)治療。同時，要積極控制糖尿病和乙肝，保持健康的生活方式。
2025-01-08 06:55
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好這個都屬于心功能不好的癥狀,心衰的治療：一般需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下用地高辛,氫氯噻嗪,安體舒通,硝酸甘油聯(lián)合治療,必須有效地控制炎癥.飲食：1,飲食宜低鹽.若有水腫時,則需無鹽飲食和低鉀飲食,如雞蛋 ,鴨蛋,皮蛋,面筋,梨,西瓜等.用利尿藥后,尿量增加時宜多食含鉀高的食物如蘑菇,橘子,香菇,香蕉, 百合,紅棗等.各種咸食和腌制品均應(yīng)禁食. 2,飲食應(yīng)多攝取含豐富纖維素及維生素C的食材,如山茨 菇,馬蹄,茭白,百合,黃瓜,絲瓜,檸檬,豆芽等; 3,宜少吃多餐,忌過飽,營養(yǎng)力求豐富和多樣化. 臨睡前不進(jìn)或少進(jìn)食物與水分. 4,宜食易消化的食物,避免生冷堅硬,油膩及刺激性食物,也要避免容易產(chǎn)氣的 食物,如豆類,薯類,南瓜等. 5,本病在用洋地黃治療時,宜進(jìn)食含鈣低的食物,忌食含鈣高的食物如牛奶,骨頭, 蝦,海蜇,海帶,紫菜,木耳,巧克力,橄欖等.
2015-11-24 03:59
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好！根據(jù)你的臨床表現(xiàn)和超聲提示，可以診斷為膽囊多發(fā)性結(jié)石伴慢性膽囊炎急性發(fā)作。有明確的手術(shù)指征。最好手術(shù)。否則會繼發(fā)膽總管結(jié)石、膽源性胰腺炎等加重病情。臨床上對膽結(jié)石的治療可分為手術(shù)和非手術(shù)兩大類，因手術(shù)治療后可出現(xiàn)一些并發(fā)癥，所以不可隨便擴大手術(shù)指征。曾流行過膽囊切開取石治療膽囊結(jié)石的方法，但最終因80%以上的病人再次發(fā)生膽囊結(jié)石而被放棄。膽囊炎和膽結(jié)石兩者常同時存在，互為因果，臨床很難區(qū)別。膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)方法，但有一定的適應(yīng)征：①凡膽囊結(jié)石伴有明顯的癥狀或反復(fù)膽囊炎發(fā)作者；②膽囊結(jié)石顆粒較多、直徑較小，易落入膽總管導(dǎo)致膽管炎和胰腺炎者；③結(jié)石直徑大于3厘米者；④雖無癥狀而有膽囊癌變危險者。其他情況則仍應(yīng)保守治療。剖腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，選擇那一種術(shù)式好呢？剖腹術(shù)式切口大，暴露充分，不僅對膽結(jié)石手術(shù)方便，同時對鄰近臟器也可進(jìn)行觀察及做必要的手術(shù)；而腹腔鏡膽囊切除術(shù)確有痛苦少和恢復(fù)快等優(yōu)點，但也有并發(fā)癥，如術(shù)中可發(fā)生膽道損傷等。
2015-11-24 02:12
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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我認(rèn)為你可以考慮手術(shù)的，因為（膽囊大小約9.43.4CM，壁毛糙，在這一年中我發(fā)作了3次）說明你的膽囊有點腫大了（正?！?0mmX40mm）而且發(fā)作也比較頻繁。是適合手術(shù)的。至于你究竟是開刀還是腹腔鏡這最好還是咨詢你的手術(shù)醫(yī)生，一般膽總管內(nèi)沒有結(jié)石還是腹腔鏡較好，畢竟創(chuàng)傷小。膽總管內(nèi)有結(jié)石就要腹部開刀了，這樣結(jié)石容易取干凈。希望我的回答你滿意。
2015-11-23 23:08
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，根據(jù)你的咨詢是膽結(jié)石和膽囊炎引起的癥狀，需要積極服用藥物在手術(shù)治療。一般情況下服用藥物消炎利膽片或者消炎藥。另外有手術(shù)治療比較好。乳腺增生服用乳癖消片。醫(yī)生詢問：
2015-11-23 21:24
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