小腦出血術(shù)后分流發(fā)燒等問題如何處理
個位專家好,在這里求求你們了,我媽是摔傷小腦出血手術(shù)后,由于小腦部排水功能損壞現(xiàn)做了分流手術(shù)將管子引入肚子內(nèi),靠身體其他部位幫助排水,三個多月了還老燒,一燒就神智不清,大小便失控,請問老發(fā)燒是怎么回事如果是分流術(shù)感染現(xiàn)應該怎么治療,分流術(shù)后還會引起腦積水嗎?醫(yī)生說沒必要做CT檢查,我也不知道到底要做不做CT檢查急求你們的回復謝謝...........!
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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小腦出血術(shù)后分流出現(xiàn)發(fā)燒、神智不清和大小便失控，可能由感染、分流管堵塞、其他部位炎癥、中樞性發(fā)熱、自身免疫反應等引起。 1. 感染：包括分流管感染和顱內(nèi)感染。細菌侵入可導致，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛等。需使用抗生素，如頭孢曲松鈉、萬古霉素、美羅培南等治療，嚴重時可能要取出分流管。 2. 分流管堵塞：腦脊液流通不暢，積聚引發(fā)炎癥和發(fā)熱。通過影像學檢查可明確，可能需要調(diào)整或更換分流管。 3. 其他部位炎癥：如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。常有咳嗽、咳痰、尿頻、尿急等癥狀。針對感染部位使用相應抗生素，如左氧氟沙星、阿莫西林等。 4. 中樞性發(fā)熱：腦部損傷影響體溫調(diào)節(jié)中樞。多為高熱，物理降溫為主，如冰袋冷敷。 5. 自身免疫反應：身體對分流管等異物產(chǎn)生免疫應答。可使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松緩解。 總之，對于小腦出血術(shù)后分流出現(xiàn)的發(fā)燒等癥狀，應綜合考慮多種因素，進行詳細檢查和評估，采取針對性治療措施。建議在正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科進行診治。
2025-01-08 08:08
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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首先考慮分流感染,如果能夠明確的話需盡早去除體內(nèi)異物,有效控制感染后再行后期治療.
2015-11-24 05:56
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞
2015-11-23 20:35
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