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慢性腎炎患者肌酐高蛋白尿,有必要腎穿刺嗎?有何危險(xiǎn)?

我得了慢性腎炎,肌酐高,蛋白尿,醫(yī)生建議腎穿刺檢查,有人說(shuō)要15000元,請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有必要腎穿刺檢查,腎穿刺檢查有沒(méi)有危險(xiǎn),對(duì)腎臟損傷有多大.檢查出肌酐726尿素氮高血紅素61。胃脹惡心,省醫(yī)院治療好幾天了,醫(yī)生說(shuō),病情指標(biāo)降不下來(lái),下午時(shí)頭疼

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    慢性腎炎患者出現(xiàn)肌酐高、蛋白尿等情況,腎穿刺檢查具有重要意義,但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。其必要性取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、治療需求、診斷準(zhǔn)確性等。風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染、損傷周圍組織等,但在嚴(yán)格操作下發(fā)生率較低。 1. 病情評(píng)估:肌酐 726、尿素氮高、血紅素 61 等指標(biāo)提示病情較重,腎穿刺有助于明確病理類型,制定精準(zhǔn)治療方案。 2. 診斷價(jià)值:能準(zhǔn)確判斷腎臟損傷的具體部位和程度,為治療提供依據(jù)。 3. 風(fēng)險(xiǎn)因素:穿刺可能引起局部出血,若處理不當(dāng)會(huì)影響腎功能;感染風(fēng)險(xiǎn)雖存在,但術(shù)前術(shù)后規(guī)范使用抗生素可降低發(fā)生率。 4. 治療指導(dǎo):依據(jù)穿刺結(jié)果,可選擇更合適的藥物,如糖皮質(zhì)激素(潑尼松)、免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯)等。 5. 預(yù)后判斷:有助于預(yù)測(cè)疾病的發(fā)展趨勢(shì)和預(yù)后情況。 綜合考慮,腎穿刺對(duì)于慢性腎炎的診斷和治療具有重要作用,雖然存在一定風(fēng)險(xiǎn),但在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作下,利大于弊?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決定。

    2025-01-08 01:30
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    慢性腎炎從細(xì)胞學(xué)上看,是由各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長(zhǎng),病情多發(fā)展緩慢的一組慢性疾病,該病尚處于炎癥的反應(yīng)階段,積極治療的話預(yù)后還是很理想的,該病的本質(zhì)是腎臟存在著病理?yè)p傷,使腎臟的濾過(guò)功能降低,從而出現(xiàn)臨床一些列的癥狀。

    2015-11-24 03:48
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    好!腎穿刺是為了明確病理類型,對(duì)于治療的指導(dǎo)意義不是很大,如果可以診斷是慢性腎炎了,那就要根據(jù)病情,肌酐的高低,蛋白尿的多少等來(lái)治療,您可以點(diǎn)擊右邊,和我說(shuō)一下詳細(xì)的病情,我給您分析分析.  慢性腎炎肌酐高的原因是什么?慢性腎炎肌酐的升高是由于腎臟固有細(xì)胞受損,腎臟發(fā)生纖維化,具有濾過(guò)功能正常腎單位被纖維組織所代替,失去排毒功能,使毒素在體內(nèi)堆積不能排出體外?,F(xiàn)在治療的關(guān)鍵是要針對(duì)受損的腎臟固有細(xì)胞進(jìn)行修復(fù),阻斷腎臟纖維化的進(jìn)展,恢復(fù)腎臟的功能,只要修復(fù)到位,肌酐自然就會(huì)逐漸下降,達(dá)到治療的目的。這個(gè)療法稱為“微化中藥滲透療法”。在生活上要留意防御感冒和防止過(guò)度勞累!低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)的低蛋白和高維生素飲食,忌食辛辣和發(fā)性食品。

    2015-11-24 02:29
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,如是肌酐出現(xiàn)異常或是升高,首先考慮的不是腎炎早期,而是腎功能衰竭早期,腎炎的典型表現(xiàn)包括水腫、血尿、高血壓等,常在鏈球菌感染后發(fā)生,部分患者表現(xiàn)為上呼吸道感染以后出現(xiàn)血尿,如肌酐已經(jīng)開(kāi)始升高,則表示腎功能開(kāi)始出現(xiàn)損害。建議你到正規(guī)的腎病醫(yī)院檢查治療。

    2015-11-24 02:06
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,如果是腎病要到大醫(yī)院腎病科正規(guī)的治療一下?。?

    2015-11-23 19:00
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是慢性腎炎?   慢性腎炎可由多種病導(dǎo)致腎小球受損并經(jīng)過(guò)數(shù)年后發(fā)生腎功能減退的一種疾病。它是那些呈慢性經(jīng)過(guò)的腎炎的統(tǒng)稱。也就是說(shuō),IgA腎病、膜性增生性腎炎、膜性腎炎、巢狀腎小球硬化癥等腎小球疾病都屬于慢性腎炎。 查看全文»

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