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40 歲女性出現心慌、氣短、乏力，服用柏子養(yǎng)心丸效果不穩(wěn)定，可能是由心臟疾病、貧血、甲狀腺功能異常、植物神經紊亂、肺部疾病等原因引起。 1. 心臟疾病：如心律失常、心肌缺血等。心律失常時心臟跳動節(jié)律異常，心肌缺血導致心肌供能不足，都可能出現上述癥狀。需做心電圖、心臟彩超等檢查明確。 2. 貧血：體內血紅蛋白不足，無法為組織器官充分供氧，引起乏力、心慌等。通過血常規(guī)檢查可診斷，治療可補充鐵劑、維生素 B12 等。 3. 甲狀腺功能異常：甲亢時甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，可有心慌、乏力；甲減時代謝減慢，也可能出現類似癥狀。通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶（甲亢）、左甲狀腺素鈉（甲減）。 4. 植物神經紊亂：長期精神緊張、壓力大等可導致。多與心理因素有關，需調整心態(tài)，必要時使用谷維素等調節(jié)神經。 5. 肺部疾?。喝缏宰枞苑渭膊。绊憵怏w交換，導致缺氧，出現心慌、氣短。胸部 CT 等檢查有助于診斷。 總之，出現心慌、氣短、乏力的原因較多，建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內科或內科就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。

你好：根據你的描述，心慌心跳快的原因有很多，有心臟器質性病變引起者，建議：有心臟植物神經官能癥引起者。有中醫(yī)心氣虛，心血虛，心陰虛引起者。有肝郁氣滯，氣滯血瘀，心腎不交等引起者。建議檢查確診。也可以找中醫(yī)辨證用中藥治療，或服柏子養(yǎng)心丸，安神補心片，加味逍遙丸，鹽酸黃連素片等治療。

上述情況考慮心臟神經癥的可能性大，即我們通常所說的植物神經功能紊亂。1、規(guī)律生活，保持開朗、向上的生活態(tài)度，保證睡眠適當運動；2、藥物方面可以繼續(xù)口服柏子養(yǎng)心丸，并加用谷維素調節(jié)植物神經；3、進一步血常規(guī)、運動試驗、甲狀腺功能排查貧血、甲亢及冠心病。