視網(wǎng)膜中央靜脈血管阻塞致左眼視力模糊如何治
因視網(wǎng)膜中央靜脈血管阻塞左眼中心大面積扇形幅射出血引起視力模糊不清。請(qǐng)問如何醫(yī)治?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一月有余目前一般情況:左眼看東西看不清楚病史:以前沒有以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:經(jīng)醫(yī)生診斷為視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,用藥是:血栓通10MML3只加靜滴,普羅碘
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞導(dǎo)致左眼視力模糊,治療方法包括藥物治療、激光治療、抗 VEGF 治療、手術(shù)治療及生活調(diào)理等。 1. 藥物治療:常用藥物有復(fù)方血栓通膠囊、卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等,可改善視網(wǎng)膜血液循環(huán),減輕水腫。但需遵醫(yī)囑使用。 2. 激光治療:通過激光光凝封閉視網(wǎng)膜無灌注區(qū),減少視網(wǎng)膜水腫和滲出,降低新生血管形成的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 抗 VEGF 治療:如雷珠單抗、康柏西普等藥物,能抑制新生血管生成,減輕黃斑水腫,改善視力。 4. 手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,如玻璃體積血長期不吸收,可行玻璃體切割手術(shù)。 5. 生活調(diào)理:注意休息,避免用眼過度,戒煙戒酒,控制血壓、血糖和血脂。 視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的治療需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查。
2025-01-08 08:56
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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建議清淡、低脂飲食,忌辛辣刺激食物。多吃新鮮的蔬菜水果。
2015-11-24 09:16
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好建議清淡、低脂飲食忌辛辣刺激食物多吃新鮮的蔬菜水果
2015-11-24 05:31
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:本病治療比較困難到目前為止尚無特效療法。一般可從病因治療和抗血栓治療入手如降低血壓和眼壓降低血液粘度減輕血栓形成和組織水腫促進(jìn)出血吸收等。因此常采用纖溶制劑、抗血小板聚集劑、血液稀釋療法、激光療法、中醫(yī)中藥治療等。纖溶制劑:特別適用于纖維蛋白原增高的患者。其原理是使纖維蛋白溶解減輕或去除血栓形成。常用尿激酶、蝮蛇抗栓酶、鏈激酶等。治療前應(yīng)檢查纖維蛋白原及凝血酶原時(shí)間低于正常者不宜應(yīng)用。(1)尿激酶:為纖溶酶原的激活劑使之轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶達(dá)到水解纖維蛋白起溶解血栓的作用。常用劑量:①靜脈滴注:宜新鮮配制5000~10000國際單位溶于5%~10%葡萄糖溶液或生理鹽水250~500ml靜脈滴注每日1次5~10次為1療程。②靜脈推注:5000~10000國際單位溶于20ml生理鹽水或10%葡萄糖溶液中緩慢靜脈推注每日1次5~10次為1療程。③球后注射:100~500國際單位溶于0.5~1ml注射用水作球后注射每日或隔日1次5次為1療程。④離子透入:500~1000國際單位作眼杯離子透入每日1次10次為1療程。(2)蝮蛇抗栓酶:又稱去纖酶是從蝮蛇毒中分離出的一種蛇毒酶制劑使纖維蛋白原明顯下降而產(chǎn)生顯著的抗凝血作用。治療前先作皮試取去纖酶0.1ml加生理鹽水至1ml稀釋再取0.1ml作皮內(nèi)過敏試驗(yàn)如為陰性按每公斤體重給藥0.25~1單位一般40凝血單位(即2安瓿4ml)溶于250~500ml生理鹽水或5%葡萄糖鹽水中靜脈滴注4~5小時(shí)滴完。檢查纖維蛋白原當(dāng)上升至150mg以上時(shí)可再次給藥3次為1療程??寡“寰奂瘎撼S冒⑺蛊チ趾团松?。阿斯匹林可抑制膠原誘導(dǎo)血小板聚集和釋放ADP具有較持久的抑制血小板聚集的作用。每日口服0.1g或隔日口服0.3g可長期服用。潘生丁可抑制血小板的釋放反應(yīng)從而減少血小板聚集。口服25mg每日3次。血液稀釋療法:其原理是降低紅細(xì)胞壓積減少血液粘度改善微循環(huán)最適用于血粘度增高的患者。方法是抽血500ml加枸櫞酸鈉75ml抗凝高速離心使血細(xì)胞和血漿分離在等待過程中靜脈滴注250ml低分子右旋糖酐然后將分離出的血漿再輸回患者。每隔2~3日重復(fù)1次共3~6次。至紅細(xì)胞壓積降至30%~35%為止。此療法不適用于嚴(yán)重貧血者。激素治療:Hayreh認(rèn)為對(duì)青年患者特別是由炎癥所致者和有黃斑囊樣水腫者用激素治療可減輕水腫、改善循環(huán)。有人不贊成應(yīng)用激素認(rèn)為靜脈阻塞是血流受阻靜脈壓增高使血管滲透性增加用激素?zé)o效。激光治療:激光光凝可減少毛細(xì)血管滲漏形成屏障以阻止液體滲入黃斑部引起囊樣水腫;光凝無灌注區(qū)可預(yù)防新生血管形成;封閉新生血管可以減少和防止玻璃體出血。激光對(duì)總干阻塞只能預(yù)防新生血管和減輕黃斑囊樣水腫對(duì)視力改善不大;對(duì)分支阻塞效果較好。中醫(yī)中藥治療:中醫(yī)常根據(jù)辨證論治的原則采用辨證分型治療。氣血瘀滯證予行氣解郁、活血化瘀方選血府逐瘀湯加減;痰熱壅阻證予清熱滌痰、化瘀開竅方選滌痰湯加減;肝陽上亢證予平肝潛陽、活血通絡(luò)方選天麻鉤藤飲加減;氣虛血瘀證予益氣活血、化痰通絡(luò)方選補(bǔ)陽還五湯加減;陰虛火旺證予滋陰降火方選知柏地黃湯加減。活血化瘀中藥可擴(kuò)張血管抑制血小板聚集降低毛細(xì)血管通透性改善微循環(huán)。也可用提純中藥制劑川芎嗪或丹參注射液加入5%~10%葡萄糖溶液或生理鹽水250~500ml中靜脈滴注每日1次10次為1療程。
2015-11-23 17:37
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:建議你咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生用藥物活血化淤也可以用手術(shù)治療
2015-11-23 17:06
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什么是視力? 視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時(shí),可以使用相對(duì)定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(dòng)(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»
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