膽囊造瘺術(shù)后流無(wú)色液體 20 多天如何處理
CT診斷為膽囊結(jié)石,20*14mm,膽囊壁與肝的界面分不開(kāi),實(shí)施膽囊造瘺術(shù),兩周后不再流膽汁,但開(kāi)始流無(wú)色液體,每天有100ml左右,至今又有20來(lái)天,該作何處理?謝謝!
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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膽囊造瘺術(shù)后出現(xiàn)不再流膽汁而流無(wú)色液體的情況,可能與多種因素有關(guān),如局部炎癥未消退、瘺管形成異常、組織愈合不良、腹腔積液滲出、其他潛在疾病等。 1. 局部炎癥未消退:術(shù)后炎癥反應(yīng)可能持續(xù)存在,導(dǎo)致組織滲出無(wú)色液體。需要進(jìn)一步檢查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等,明確炎癥程度。治療上可能需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等,同時(shí)注意休息和營(yíng)養(yǎng)支持。 2. 瘺管形成異常:瘺管的形態(tài)、位置或通暢性異常,影響膽汁和液體的排出??赡苄枰ㄟ^(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行瘺管的修復(fù)或調(diào)整。 3. 組織愈合不良:手術(shù)部位組織愈合不佳,導(dǎo)致液體滲出??裳a(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等促進(jìn)愈合,保持傷口清潔干燥。 4. 腹腔積液滲出:腹腔內(nèi)存在積液,通過(guò)瘺口滲出。需進(jìn)行腹部超聲等檢查,明確積液量和原因。少量積液可觀察,量大時(shí)可能要穿刺引流。 5. 其他潛在疾病:如低蛋白血癥等全身性疾病,也可能影響傷口愈合和液體滲出。需檢查肝功能、蛋白水平等,根據(jù)具體情況進(jìn)行治療,如補(bǔ)充白蛋白。 總之,對(duì)于膽囊造瘺術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間流無(wú)色液體的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理。
2025-01-08 10:04
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這種情況如果突然的增多一般是膽汁沒(méi)有向膽總管方向流入。有可能是下端膽總管阻塞引起的。建議先復(fù)查一下局部的B超看一下。如果持續(xù)的引流這么多有可能是下端梗阻了。必要時(shí)作一下逆行造影檢查。
2015-11-24 04:06
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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考慮是局部炎性滲出,建議普外科就診對(duì)癥處理。
2015-11-24 03:06
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽汁增多的話,很有可能是平時(shí)飲食過(guò)多,或者是膽囊部位有堵塞等引起的現(xiàn)象,這種情況需要到醫(yī)院檢查一下膽總管有沒(méi)有擴(kuò)張等情況,如果沒(méi)有其他問(wèn)題,可以暫時(shí)減少食物來(lái)減少膽汁的排泄的。
2015-11-23 23:50
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況建議需要注意術(shù)后避免感染以及體液電解質(zhì)紊亂等
2015-11-23 16:07
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