小孩查體白細胞高且臉部有血點是白血病嗎?
大夫您好,我家小孩快要上小學了,今年去醫(yī)院查體時結(jié)果讓家人大吃一驚:白細胞比常人高出好幾倍,臉部出現(xiàn)針尖狀小血點,精神狀態(tài)良好,無任何高燒癥狀,這是否就能確定是急性淋巴性白血???如果是,哪種方式治療比較好?一定要進行骨髓移植嗎?
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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小孩查體出現(xiàn)白細胞比常人高出好幾倍,臉部有針尖狀小血點,但精神狀態(tài)良好且無高燒癥狀,不能僅據(jù)此就確定是急性淋巴性白血病。白血病的診斷需要綜合多種因素,如骨髓穿刺檢查、細胞遺傳學和分子生物學檢查等。治療方法也因病情而異,包括化療、靶向治療、免疫治療等,不一定都要骨髓移植。 1.白血病診斷:白血病的診斷不能僅依靠白細胞升高和皮膚出血點,還需要進行骨髓穿刺和涂片檢查,觀察骨髓中原始和幼稚淋巴細胞的比例。同時,還需進行細胞遺傳學和分子生物學檢查,以明確白血病的類型和預后相關的基因異常。 2.疾病癥狀:急性淋巴性白血病患兒除了白細胞異常和皮膚出血點外,還可能有貧血、發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大、骨痛等表現(xiàn)。但每個孩子的癥狀可能不同。 3.治療方法:治療方法包括化療、靶向治療、免疫治療和造血干細胞移植等?;熕幬锶玳L春新堿、柔紅霉素、環(huán)磷酰胺等常用于誘導緩解和鞏固治療。靶向治療藥物如伊馬替尼等可針對特定的靶點發(fā)揮作用。免疫治療如 CAR-T 細胞治療也在部分患兒中取得了較好的效果。對于高危或復發(fā)難治的患兒,可能需要考慮骨髓移植。 4.治療效果:治療效果取決于患兒的年齡、白血病類型、治療反應等因素。早期診斷和規(guī)范治療可以提高治愈率。 5.注意事項:治療過程中,患兒可能會出現(xiàn)感染、出血、藥物不良反應等并發(fā)癥,需要密切監(jiān)測和及時處理。家長要給予孩子心理支持,保證孩子的營養(yǎng)和休息。 總之,孩子出現(xiàn)白細胞升高和皮膚出血點需要引起重視,但不能簡單認定為急性淋巴性白血病。應及時到正規(guī)醫(yī)院兒科或血液科進行全面檢查和評估,制定個體化的治療方案。
2025-01-07 23:22
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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可以采取骨髓穿刺,根據(jù)實際的情況采取相應的后續(xù)治療。
2015-11-24 16:39
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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白血病的診斷不能僅僅依靠血常規(guī)檢查,需要骨髓穿刺涂片檢查才能確診。你好。你孩子的情況僅僅是單純的白細胞增高,這并不能確定為白血病,建議進一步做骨髓穿刺檢查,明確診斷,并積極進行治療。
2015-11-24 14:32
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好。這種情況下。必須換骨髓治療??梢灾斡Nㄒ坏姆椒?。小兒急性淋巴白血病徹底根治我還是建議換骨髓治療。我真沒有敷衍?;熣娼鉀Q不了世界的問題。早晚還會復發(fā)的??头f我敷衍了事。真是冤枉了。。換骨髓。就是唯一的治療方法。
2015-11-24 10:39
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,根據(jù)你描述的癥狀有些懷疑是白血病,但是要明確診斷,需要做骨髓穿刺,做細胞學分類、免疫分型及染色體基因檢查。兒童在2-9歲的年齡治療急性淋巴白血病還是比較及時的。但是骨髓移植是現(xiàn)在唯一可以治愈急性淋巴細胞白血病的方法。
2015-11-24 04:45
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