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19 個(gè)月大的幼兒腦積水開顱手術(shù)后出現(xiàn)抽搐，其原因較為復(fù)雜，可能是暫時(shí)的，也可能是長期的。常見的原因包括手術(shù)創(chuàng)傷、電解質(zhì)紊亂、腦組織損傷、術(shù)后感染、癲癇發(fā)作等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：開顱手術(shù)本身會對腦組織造成一定的損傷，可能引發(fā)術(shù)后短時(shí)間內(nèi)的抽搐。隨著創(chuàng)傷的恢復(fù)，抽搐可能逐漸減輕或消失。 2. 電解質(zhì)紊亂：術(shù)后患兒的電解質(zhì)平衡可能被打破，如低鈣、低鈉等，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性異常，引起抽搐。及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂，抽搐癥狀有望改善。 3. 腦組織損傷：手術(shù)中對腦組織的損傷，影響了神經(jīng)功能，可能導(dǎo)致抽搐。這種情況下，恢復(fù)時(shí)間可能較長。 4. 術(shù)后感染：如顱內(nèi)感染，炎癥刺激腦組織，可能引發(fā)抽搐。積極抗感染治療有助于緩解癥狀。 5. 癲癇發(fā)作：腦積水及手術(shù)可能導(dǎo)致大腦異常放電，引發(fā)癲癇，表現(xiàn)為抽搐。需要長期使用抗癲癇藥物，如丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等進(jìn)行治療。 總之，對于 19 個(gè)月大的腦積水開顱術(shù)后患兒出現(xiàn)的抽搐，需要綜合多種因素進(jìn)行判斷和治療。家長應(yīng)密切配合醫(yī)生，關(guān)注患兒病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或（和）循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液量增加，腦室系統(tǒng)擴(kuò)大或（和）蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大的一種病癥。其典型癥狀為頭痛、嘔吐、視力模糊，視神經(jīng)乳頭水腫，偶伴復(fù)視，眩暈及癲癇發(fā)作。未經(jīng)治療的先天性腦積水，雖有20%可以停止發(fā)展，但是，約半數(shù)患兒一年半內(nèi)死亡。腦積水患者神經(jīng)功能障礙于腦積水嚴(yán)重程度正相關(guān)，應(yīng)積極診治。藥物治療適用于早期或病情較輕，發(fā)展緩慢者，目的在于減少腦脊液的分泌或增加機(jī)體的水分排出，其方法有：A：應(yīng)用利尿劑，如乙酰唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。B：經(jīng)前囟或腰椎反復(fù)穿刺放液。

您好！在有囊腫引起的腦積水的表現(xiàn)時(shí)，一般應(yīng)考慮應(yīng)用手術(shù)進(jìn)行治療的，經(jīng)手術(shù)后是可以較好的控制及恢復(fù)的。上述情況出現(xiàn)的抽搐一般為暫時(shí)的，經(jīng)治療調(diào)理后是可以控制及恢復(fù)的。上述情況建議結(jié)合體征及表現(xiàn)，在醫(yī)院醫(yī)師指導(dǎo)下積極進(jìn)行治療觀察的，一般經(jīng)兩周左右調(diào)理后是可以控制及恢復(fù)的。