腦結(jié)核性腦膜炎患者需隔天腰穿嗎及影響
左半邊頭疼偶爾嘔吐曾經(jīng)因?yàn)楹粑щy休克過(guò)經(jīng)搶救脫離危險(xiǎn)我妹妹做過(guò)核磁共振CT等醫(yī)生說(shuō)腦結(jié)核性腦膜炎，是腦結(jié)核性腦膜炎的患者要隔天做次腰穿抽腦脊液檢查嗎?我妹妹有腦結(jié)核性腦膜炎已經(jīng)做了兩次腰穿了可今天醫(yī)生說(shuō)要隔一天就做次腰穿腦結(jié)核性腦膜炎的患者要隔天做次腰穿抽腦脊液檢查嗎?這樣經(jīng)常做腰穿刺對(duì)身體會(huì)不會(huì)有影響呢我妹妹有腦結(jié)核性腦膜炎已經(jīng)做了兩次腰穿了可今天醫(yī)生說(shuō)要隔一天就做次腰穿腦結(jié)核性腦膜炎的患者要隔天做次腰穿抽腦脊液檢查嗎?這樣經(jīng)常做腰穿刺對(duì)身體會(huì)不會(huì)有影響呢要怎么樣治療才能
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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腦結(jié)核性腦膜炎是一種嚴(yán)重的疾病，腰穿對(duì)于診斷和治療有重要意義。是否需要隔天進(jìn)行腰穿以及對(duì)身體的影響，取決于患者的病情、治療效果、腦脊液變化等多種因素。 1. 病情評(píng)估：如果患者病情較重，腦脊液中的結(jié)核菌數(shù)量較多，炎癥反應(yīng)明顯，頻繁腰穿有助于監(jiān)測(cè)病情變化，調(diào)整治療方案。 2. 治療效果：通過(guò)腰穿觀(guān)察腦脊液的壓力、蛋白含量、細(xì)胞數(shù)等指標(biāo)，判斷當(dāng)前治療是否有效。若效果不佳，可能需要增加腰穿頻率。 3. 藥物濃度：某些抗結(jié)核藥物在腦脊液中的濃度需要通過(guò)腰穿檢測(cè)，以確保藥物能達(dá)到有效治療濃度。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：及時(shí)腰穿放出腦脊液，能降低顱內(nèi)壓，預(yù)防腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。 5. 個(gè)體差異：患者的身體狀況和恢復(fù)能力不同，醫(yī)生會(huì)綜合考慮來(lái)決定腰穿的間隔時(shí)間。 總之，醫(yī)生建議腦結(jié)核性腦膜炎患者隔天腰穿是基于對(duì)患者病情的全面評(píng)估，目的是為了更好地治療疾病和減少并發(fā)癥。雖然腰穿是有創(chuàng)操作，但在嚴(yán)格規(guī)范的操作下，一般不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重影響?；颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案。
2025-01-08 06:40
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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您好，結(jié)核性腦膜炎患者一般在進(jìn)行抗結(jié)核治療藥物治療前可以進(jìn)行一次腰穿，主要用于診斷和疾病的鑒別，不需要隔天進(jìn)行腰穿的隔天進(jìn)行腰穿的做法是不合適的，在疾病診斷明確前可以進(jìn)行抗結(jié)核治療，一般需要兩周后進(jìn)行一次腰穿，以觀(guān)察疾病的治療效果即可。
2015-11-24 19:05
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什么是結(jié)核性腦膜炎? 結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以?xún)?nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核3～6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見(jiàn)于<3歲嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來(lái)，本病的發(fā)病率較過(guò)去明顯降低，預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng)，病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高，故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上，以青年發(fā)病率較高，但也可見(jiàn)于老年。冬春季多見(jiàn)。 查看全文»
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