風心病患者因血腫引流停服法華林的后續(xù)處理辦法
智力衰減、右則肢體行動不便、注意力不易集中1986年查出患有風心病,1993年首發(fā)腦栓塞,其后16年中幾乎每年都有復發(fā)。2010年3月查出顱內(nèi)硬膜下血腫。曾經(jīng)治療情況和效果:由于風心病,長期在服用法華林(其間也服用過地高新、倍他樂克),但因為血腫,2010年3月20日停服了該藥,并于同年4月5日針對血腫做了引流手術(shù),現(xiàn)觀測術(shù)后情況穩(wěn)定。想得到怎樣的幫助:因引流手術(shù)而停服法華林,但這一停藥又涉及到心臟的問題,血液又變得很粘稠,擔心產(chǎn)生新的血栓而導致再次發(fā)生栓塞,請問有何辦法解決我現(xiàn)面臨的問題。(
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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風心病患者因顱內(nèi)硬膜下血腫引流手術(shù)停服法華林,面臨血液變粘稠、易形成新血栓的風險。可從定期復查、調(diào)整藥物、監(jiān)測凝血功能、生活方式干預、考慮替代治療等方面解決。 1.定期復查:定期進行心臟超聲、頭顱 CT 等檢查,了解心臟和腦部的情況。 2.調(diào)整藥物:在醫(yī)生指導下,可能會調(diào)整地高辛、倍他樂克的用量,或使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。 3.監(jiān)測凝血功能:頻繁監(jiān)測凝血指標,如國際標準化比值(INR),以便及時調(diào)整治療方案。 4.生活方式干預:保持低鹽低脂飲食,適量運動,戒煙限酒,避免勞累和情緒激動。 5.考慮替代治療:如低分子肝素,但使用時也需密切監(jiān)測。 總之,對于這類患者,需要綜合多種措施,在保證心臟功能穩(wěn)定的同時,降低血栓形成的風險。患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑,定期復診,以確保治療的安全性和有效性。
2025-01-07 19:37
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:腦栓塞是指因異常的固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)物體(被稱作栓子)沿血循環(huán)進入腦動脈系統(tǒng),引起動脈管腔閉塞,導致該動脈供血區(qū)局部腦組織的壞死。治療原則:1.對心臟病、高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等原發(fā)病的治療。2.抗凝治療。3.血管擴張劑。4.降血脂、降低血粘度。5.血管手術(shù),切除血管內(nèi)膜和硬化斑或血管擴張或支架成形術(shù)。6.對癥治療(腦水腫等)及合并癥(感染等)的治療。
2015-11-25 01:59
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,腦栓塞是指因異常的固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)物體(被稱作栓子)沿血循環(huán)進入腦動脈系統(tǒng)引起動脈管腔閉塞導致該動脈供血區(qū)局部腦組織的壞死治療原則:1.對心臟病、高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等原發(fā)病的治療2.抗凝治療3.血管擴張劑4.降血脂、降低血粘度5.血管手術(shù)切除血管內(nèi)膜和硬化斑或血管擴張或支架成形術(shù)6.對癥治療(腦水腫等)及合并癥(感染等)的治療
2015-11-24 20:45
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,腦栓塞是指因異常的固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)物體(被稱作栓子)沿血循環(huán)進入腦動脈系統(tǒng)引起動脈管腔閉塞導致該動脈供血區(qū)局部腦組織的壞死,治療原則:1.對心臟病、高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等原發(fā)病的治療2.抗凝治療3.血管擴張劑4.降血脂、降低血粘度5.血管手術(shù)切除血管內(nèi)膜和硬化斑或血管擴張或支架成形術(shù)6.對癥治療(腦水腫等)及合并癥(感染等)的治療。
2015-11-24 16:02
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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腦栓塞是指因異常的固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)物體(被稱作栓子)沿血循環(huán)進入腦動脈系統(tǒng)引起動脈管腔閉塞導致該動脈供血區(qū)局部腦組織的壞死。治療原則:1.對心臟病、高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等原發(fā)病的治療2.抗凝治療3.血管擴張劑4.降血脂、降低血粘度5.血管手術(shù)切除血管內(nèi)膜和硬化斑或血管擴張或支架成形術(shù)6.對癥治療(腦水腫等)及合并癥(感染等)的治療。
2015-11-24 15:14
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什么是腦栓塞? 腦栓塞系指各種栓于(血液中異常的固體、液體、氣體)隨血流進入腦動脈造成血管阻塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死出現(xiàn)腑功能障礙而言。腦栓塞約占卒中的15%~20%,栓塞血管以大腦中動脈最多見。腦栓塞的發(fā)病以年輕人居多,起病急驟,常于數(shù)秒或很短時間內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰。腦栓塞急性期病死率為5%~15%,多死于嚴重惱水腫、腦疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致腦栓塞預后較差,存活的腦栓塞病人多遺留嚴重后遺癥。如栓子來源不能消除,10%~20%的腦栓塞病人可能在病后10d內(nèi)再發(fā),再發(fā)病死率高。 查看全文»
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