系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情波動,如何應(yīng)對?
醫(yī)生,你好!本人07年7月底確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,剛開始表現(xiàn)為臉上長紅斑,手指關(guān)節(jié)痛,脫發(fā)等,吃6片激素,不久紅斑就沒了,關(guān)節(jié)也不痛了,血尿常規(guī)一直正常,穩(wěn)定后,以每個月半片的速度減激素,到08年2月份的時候找中醫(yī)開中藥,醫(yī)生開一次中藥約一周就叫減一片激素,共開了兩次中藥,減了2片,2月份共減了2片半,現(xiàn)在吃2片半,2月23號檢查血沉44,C3低于正常值,右手指關(guān)節(jié)痛,夢多,臉上長痘痘,感覺又要復發(fā)了,因本人在上班,離醫(yī)院遠,要周末才能去醫(yī)院,我想咨詢一下,我現(xiàn)在該怎么做呢,這個病到底最終能不能停藥呢,謝謝第一次問題補充:(2008-2-2917:35:09)我這次加中藥治療的時候減激素減得正確嗎,我懷疑最近的檢查血沉升高是因為激素減得太快的原因,是這樣嗎,激素該怎么樣減呢第二次問題補充:(2008-3-117:53:01)請問以上情況,如果我繼續(xù)吃中藥的話,我的激素用量需要加上去嗎,該吃多少呢,目前我吃的是3片第三次問題補充:(2008-3-117:59:10)請問以上情況如果繼續(xù)吃中藥的話,我激素的量需要增加嗎,增加多少呢,目前我吃的是三片.
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、激素等因素有關(guān)?;颊吣壳俺霈F(xiàn)血沉升高、關(guān)節(jié)痛等癥狀,需要綜合考慮治療方案。包括調(diào)整激素用量、注意生活方式、定期復查、合理使用中藥、避免誘發(fā)因素等。 1. 激素調(diào)整:激素的減量需要根據(jù)病情和個體差異進行,不能過快。目前的情況可能需要適當增加激素用量,具體應(yīng)在醫(yī)生指導下進行。 2. 生活方式:保持充足睡眠,避免勞累和感染,均衡飲食,適當鍛煉。 3. 定期復查:按時復查血尿常規(guī)、肝腎功能、免疫指標等,以便及時調(diào)整治療。 4. 中藥使用:中藥可以作為輔助治療,但不能替代激素。其使用應(yīng)在正規(guī)中醫(yī)師指導下進行。 5. 避免誘發(fā)因素:如紫外線照射、藥物、精神刺激等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療需要患者與醫(yī)生密切配合,根據(jù)病情變化及時調(diào)整方案,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-01-07 18:32
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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繼續(xù)吃中藥,西藥的用量不要減這么快
2015-11-25 07:08
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是最典型的自身免疫病,可以傷害皮膚、粘膜、漿膜、血管、關(guān)節(jié)、心、腎、肝、脾、肺、胃腸、血液、淋巴等全身各個組織和器官,病情復雜而兇險,治療困難.目前認為該病是因遺傳、內(nèi)分泌和環(huán)境因素等綜合作用引起免疫功能紊亂產(chǎn)生過量的自身抗體而發(fā)病.激素與免疫抑制劑等西醫(yī)藥在于抑制亢進的免疫反應(yīng),而中藥則側(cè)重于通過整體性調(diào)節(jié)重建免疫功能自穩(wěn)狀態(tài).因此激素和免疫抑制劑治標重于治本,在緩解病情方面有較強優(yōu)勢,對于發(fā)病初期和活動期特別是單用中藥短期難以阻斷病情發(fā)展的急危重癥具有重要的治療意義.但是,紅斑狼瘡又是一種慢性而且容易復發(fā)的疑難病癥,從長遠觀點看,中藥治療的整體調(diào)節(jié)和辯證論治,治本多于治標,在增強療效減少激素的副作用,預防感染減撤激素穩(wěn)定病情防止復發(fā),保持長期緩解糾正易患體質(zhì),實現(xiàn)整體康復等多方面具有優(yōu)勢.大量臨床實踐與實驗研究已證明中西醫(yī)結(jié)合揚長避短優(yōu)勢互補的治療效果,明顯優(yōu)于單純西藥或用單純中藥治療.是目前使狼瘡患者康復的最佳療法.
2015-11-25 05:25
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1,您好,紅斑狼瘡屬于一種免疫性疾病,現(xiàn)在主要是用免疫抑制劑治療目前的醫(yī)療條件還不能根治,只能通過藥物控制病情進展,在醫(yī)師指導下用藥,注意多休息,避免熬夜,做到心情舒暢.希望對你有幫助,,祝你健康,
2015-11-25 03:30
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種主要侵犯結(jié)締組織自身免疫性疾病,可以累及全身各個系統(tǒng)的組織器官,從而引起多臟器病變.它是世界公認的難治病,雖然激素治療能暫時使癥狀緩解,但長期應(yīng)用易誘發(fā)感染并產(chǎn)生諸多副作用.1995年以來,我們采用對紅斑狼瘡有特殊療效的“狼瘡康泰沖劑”(中藥配方)沖服,每天3次,每次1—2包;新型免疫調(diào)節(jié)劑—青蒿琥酯,口服,每次50mg,每天兩次;強的松每日0.2mg/kg—0.8mg/kg,晨起頓服.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡121例,顯效78例(64.5%),有效32例(26.4%),無效11例(9%),總有效率91%.在實踐中,我們深深體會到,預防復發(fā),保持病情穩(wěn)定,在紅斑狼瘡治療中非常重要.早期診斷是早期治療的前提.對僅有低熱、乏力、胸膜炎、皮疹等輕癥病人可口服狼瘡康泰沖劑、青蒿琥酯片和非甾體抗炎藥如消炎痛、芬必得等輔助治療;重癥病人除了應(yīng)用狼瘡康泰和青蒿琥酯外,還應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和其他免疫抑制劑,中醫(yī)辯證施治.常期定期隨訪,每隔1—2個月進行全面檢查,根據(jù)病情變化,調(diào)整用藥劑量.病情緩解時,可以逐漸減少或停用激素.實踐證明,中藥在促進和維持病情緩解,減少激素的副作用,調(diào)節(jié)機體免疫功能,預防感染方面均有重要作用.
2015-11-24 22:05
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡? 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種人體多個臟器受累的全身性疾病,病因不明,可能與遺傳、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌異常、環(huán)境因素等有關(guān)。主要發(fā)生于育齡期女性,多見于15~45歲年齡段,女:男為7:1~9:1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時還可以累及肺、心臟、血液等多個器官和系統(tǒng),出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn),血清中可檢測到多種自身抗體和免疫學異常,因此我們也稱之為自身免疾病的原型。 查看全文»
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