29 歲女性患腦血管痙攣,如何有效治療?
我姐姐今年29歲,最近一周總是頭痛難忍,經(jīng)醫(yī)生診斷,拍了彩超說(shuō)是腦血管痙攣,我想問(wèn)一下有沒有什么好的治療方法?沒有什么負(fù)作用的.謝謝,為盼!
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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腦血管痙攣是一種常見的腦血管疾病,可由多種原因引起,如精神壓力、血管病變、血液異常、炎癥感染、藥物影響等。治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.一般治療:患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠,避免勞累和精神緊張。飲食上要清淡,減少高鹽、高脂食物的攝入。 2.藥物治療:可以使用尼莫地平、法舒地爾、維拉帕米等藥物,這些藥物能夠擴(kuò)張血管,緩解痙攣癥狀。同時(shí),可使用阿司匹林等抗血小板藥物,預(yù)防血栓形成。如果有頭痛癥狀,可使用布洛芬等止痛藥物。但使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 3.中醫(yī)治療:中醫(yī)的針灸、按摩等方法可能對(duì)緩解癥狀有一定幫助,但需在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。 4.手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的腦血管痙攣,藥物治療效果不佳時(shí),可能需要進(jìn)行血管內(nèi)介入手術(shù)等治療。 5.心理調(diào)節(jié):患者要保持樂觀的心態(tài),避免焦慮和抑郁情緒,必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生的幫助。 腦血管痙攣需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查。同時(shí),注意日常生活中的預(yù)防和保健,以促進(jìn)病情的恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。
2025-01-07 21:58
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
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您好,腦血管痙攣是指腦動(dòng)脈在一段時(shí)間內(nèi)的異常收縮狀態(tài)、常見于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的蛛網(wǎng)膜下腔出血病人。有人統(tǒng)計(jì),蛛網(wǎng)膜下腔出血后,腦血管痙攣的發(fā)生率達(dá)16%~66%,其發(fā)生時(shí)間,一般多發(fā)生于蛛網(wǎng)膜下腔出血后2~3天,7~10天達(dá)高峰,以后逐漸緩解。少數(shù)發(fā)生較晚(2周后),或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(達(dá)數(shù)周至1個(gè)月)。個(gè)別發(fā)生于30分鐘或1~2天內(nèi),即所謂急性腦血管痙攣。腦血管痙攣發(fā)生后,臨床上常出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高(頭痛、嘔吐、眼底水腫出現(xiàn)或加重),意識(shí)障礙加重。病人由清醒轉(zhuǎn)為嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期腦血管痙攣多在2天內(nèi)恢復(fù))→清醒→昏迷(再次腦血管痙攣)。這種動(dòng)態(tài)的意識(shí)變化是腦血管痙攣的突出特點(diǎn)。同時(shí)還常有不同程度的局灶性體征出現(xiàn)或加重,如偏癱、偏身感覺障礙、失語(yǔ)等。病人持續(xù)發(fā)熱,周圍血象白細(xì)胞持續(xù)增高。而上述癥狀的加重,又難以再出血(如腰穿未能證實(shí)再出血)和顱內(nèi)血腫等解釋,并用血管造影發(fā)現(xiàn)血管痙攣,即可確診為腦血管痙攣。蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的發(fā)生原因,可能是由于血腫或血凝塊,對(duì)顱底動(dòng)脈機(jī)械性牽拉、壓迫,下丘腦釋放的神經(jīng)介質(zhì)改變了交感神經(jīng)張力,通過(guò)神經(jīng)反射引起腦血管痙攣。體液中的血管收縮物質(zhì)增多,如血栓烷素A2,兒茶酚胺,血管緊張素等5?羥色胺增高是遲發(fā)性腦血管痙攣的主要原因。腦血管痙攣是蛛網(wǎng)膜下腔出血致殘和死亡的主要原因,因此,應(yīng)積極進(jìn)行搶救治療。關(guān)于腦血管痙攣的病理和治療腦血管痙攣是在SAH后,顱底容量大血管遲發(fā)性收縮,常在血管造影或腦血流上表現(xiàn)為受累血管遠(yuǎn)端區(qū)域的灌注減少。造影上血管痙攣有典型的短暫過(guò)程--出血后3~5天開始,5~14天狹窄到最大,2~4周后逐漸恢復(fù)。約半數(shù)病例血管痙攣表現(xiàn)為遲發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)缺損,可緩解或發(fā)展為腦梗死。15%~20%的患者標(biāo)準(zhǔn)治療后發(fā)生腦卒中或死于血管痙攣。用藥建議:盡早應(yīng)用尼莫地平以減少SAH相關(guān)的嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損。尼莫地平可減少SAH相關(guān)的嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損,臨床狀況良好的患者(Hunt&Hess分級(jí)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí))應(yīng)盡早給藥(10mg~20mg,靜點(diǎn)1mg/h,連續(xù)14天),此期最易因血管痙攣導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損。最近的研究表明:尼莫地平還能降低Ⅳ、Ⅴ級(jí)患者的死亡率和致殘率。在上述劑量下,一些患者會(huì)出現(xiàn)低血壓,可減慢速度或減量。經(jīng)回顧性研究還未有其它專門針對(duì)SAH有效的治療藥物。
2015-11-25 06:25
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趙蕾 醫(yī)師
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你好;可用第三醫(yī)學(xué)超長(zhǎng)波電子凈化.徹底解除.不明可來(lái)電咨詢
2015-11-24 19:10
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腦血管痙攣是指頸內(nèi)動(dòng)脈或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的動(dòng)脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流。患者可以采用物理加中醫(yī)中藥的科學(xué)方法來(lái)治療,使局部腦血管擴(kuò)張?jiān)黾又Я?,以有效供?yīng)大腦組織細(xì)胞血氧加流,直接改善大細(xì)胞缺血缺氧現(xiàn)象。
2015-11-24 18:18
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什么是腦血管痙攣? 腦血管痙攣(cerebral vasospasrn,CVS)也稱顱內(nèi)動(dòng)脈痙攣,為腦底大動(dòng)脈的一支或多支由于動(dòng)脈壁平滑肌的收縮或血管損傷引起其管腔形態(tài)學(xué)變化,從而在動(dòng)脈造影時(shí)表現(xiàn)的管腔狹窄。嚴(yán)重者可造成腦缺血和腦梗死,引起遲發(fā)性神經(jīng)功能障礙。血管痙攣的概念最早是由Ecker于1951年提出的,腦血管痙攣?zhàn)畛J怯蓜?dòng)脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)所引起,但在某些顱腦外傷(有或沒有SAH)、顱底手術(shù)也可引起CVS。 查看全文»
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