86 歲男性間歇發(fā)熱伴多種癥狀應(yīng)如何處理
患者男性86歲1.主訴:間歇性發(fā)熱(T38度)、語言混亂伴尿潴月。2.經(jīng)抗結(jié)核治療出現(xiàn)明顯的肝損害，?？菇Y(jié)核藥物，給保肝治療肝功明顯好轉(zhuǎn)。3.現(xiàn)在患者不思飲食，腦壓高，已給脫水治療。
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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86 歲男性患者出現(xiàn)間歇性發(fā)熱、語言混亂、尿潴留、不思飲食、腦壓高及抗結(jié)核治療后的肝損害等情況，需綜合考慮多種因素，包括感染、神經(jīng)系統(tǒng)問題、消化系統(tǒng)異常、藥物不良反應(yīng)及脫水治療的后續(xù)影響等。 1. 感染因素：發(fā)熱可能由細(xì)菌、病毒或其他病原體感染引起。如細(xì)菌感染，可使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 神經(jīng)系統(tǒng)問題：語言混亂和腦壓高可能與腦部病變相關(guān)，如腦梗死、腦炎等。需進(jìn)一步檢查明確診斷。 3. 消化系統(tǒng)異常：不思飲食可能是肝功能受損、藥物副作用或胃腸道疾病所致?？烧{(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物，如多潘立酮。 4. 藥物不良反應(yīng)：抗結(jié)核藥物導(dǎo)致的肝損害，需密切監(jiān)測肝功能，調(diào)整治療方案。 5. 脫水治療影響：脫水治療可能影響體內(nèi)電解質(zhì)平衡，需定期復(fù)查，必要時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。 對(duì)于該患者，應(yīng)綜合分析各項(xiàng)癥狀和檢查結(jié)果，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，要密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療措施。
2025-01-08 12:05
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