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74歲老人腦動脈瘤術后腦積水相關判斷與治療

腦動脈瘤

郭老師您好我母親74歲2013年3月20日腦動脈瘤出血25日做介入手術后35天出現(xiàn)腦積水曾經(jīng)治療情況和效果:曾做腦動脈瘤介入手術腦引流腰椎畸形沒有做腰穿想得到怎樣的幫助:1、如何判斷不能吸收或只能部分吸收2、如何判斷是否屬于靜止腦積水3、必須需要做分流手術嗎?()

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦動脈瘤術后出現(xiàn)腦積水是較為復雜的情況。判斷腦積水能否吸收、是否靜止以及是否需要分流手術,需綜合多方面因素,如腦積水癥狀、影像學檢查、患者身體狀況、腦積水發(fā)展速度、治療反應等。 1.腦積水癥狀:若患者頭痛、惡心嘔吐、視力障礙等癥狀持續(xù)加重,提示吸收不佳。 2.影像學檢查:通過頭顱 CT 或 MRI 觀察腦室大小變化,若持續(xù)增大,吸收可能不良。 3.患者身體狀況:患者年齡大、基礎疾病多,可能影響腦積水吸收。 4.腦積水發(fā)展速度:進展迅速,往往難以自行吸收。 5.治療反應:經(jīng)保守治療后癥狀無改善,可能需要手術。 總之,對于腦動脈瘤術后腦積水的處理,需要醫(yī)生綜合評估各方面因素,制定個體化的治療方案。患者家屬應積極配合醫(yī)生治療,密切觀察患者病情變化。

    2025-01-08 13:11
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,腦積水并不是因為介入手術導致的,而是因腦出血導致的一般多有出血破入腦室后,形成的一種結果因為血凝后阻塞影響了,腦脊液循環(huán)從而導致腦積水。判斷積水的情況需要根據(jù)病人的癥狀表現(xiàn),及腦的影像,一般可以是檢查對比確定腦積水,一旦形成幾乎不可能自然恢復這種積水,是因為循環(huán)受阻形成的因此并不存在吸收的問題,如果有癥狀或積水加重則應該做分流手術以免影響腦功能。

    2015-11-25 11:23
  • 回答2

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    王曉峰

    太原顯微手外科醫(yī)院

    一級

    手外科

    你好很高興為你解答開顱手術導致腦積水多是因術中出血所致這是開顱手術的并發(fā)癥靜止性腦積水是腦積水發(fā)展到一定程度之后自動靜息的一種狀態(tài)主要特點是腦脊液的分泌與吸收趨于平衡可再次拍頭顱CT可看積水有沒有吸收建議如果積水不吸收的話需要做腦室腹腔引流術

    2015-11-25 08:32
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,腦積水并不是因為介入手術導致的,而是因腦出血導致的一般多有出血破入腦室后形成的,一種結果因為血凝后阻塞,影響了腦脊液循環(huán)從而導致腦積水。判斷積水的情況需要根據(jù)病人的癥狀表現(xiàn),及腦的影像一般可以是CT或MRI)檢查,對比確定腦積水一旦形成幾乎不可能自然恢復,這種積水是因為循環(huán)受阻形成的,因此并不存在吸收的問題如果有癥狀或積水加重,則應該做分流手術以免影響腦功能。

    2015-11-24 22:56
就醫(yī)問藥

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什么是腦動脈瘤?   腦動脈瘤(cerebral aneurysms)是指顱內(nèi)動脈管壁上的異常膨出部分,好發(fā)于組成腦底動脈環(huán)(Willis動脈環(huán))的大動脈分支或分叉部,由于這些動脈都位于腦底的腦池中,所以動脈瘤破裂出血后常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。 查看全文»

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