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髕骨骨折術(shù)后鋼釘錯(cuò)位,現(xiàn)取出有影響嗎

您好,我是在去年12份做的髕骨骨折的手術(shù),里面打了兩個(gè)鋼釘,現(xiàn)在釘子錯(cuò)位了,醫(yī)生建議現(xiàn)在就把釘子取出來(lái),我想問(wèn)您的是,到現(xiàn)在我的腿還不能上臺(tái)階,,現(xiàn)在要是取出來(lái),有影響嗎

  • 回答5

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    髕骨骨折術(shù)后鋼釘錯(cuò)位,此時(shí)取出鋼釘是否有影響,取決于多種因素,如骨折愈合情況、錯(cuò)位程度、術(shù)后康復(fù)狀況、個(gè)體身體條件以及后續(xù)治療方案等。 1. 骨折愈合情況:如果骨折已經(jīng)基本愈合,達(dá)到了臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),取出鋼釘后一般影響較小。但如果愈合不佳,取出后可能影響髕骨的穩(wěn)定性。 2. 錯(cuò)位程度:輕度錯(cuò)位且未對(duì)周?chē)M織造成明顯損傷,取出后影響可能不大。嚴(yán)重錯(cuò)位可能已影響到骨折恢復(fù),取出需謹(jǐn)慎。 3. 術(shù)后康復(fù)狀況:若術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練良好,肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度較好,取出鋼釘后的適應(yīng)會(huì)相對(duì)容易。反之,則可能增加恢復(fù)難度。 4. 個(gè)體身體條件:患者年齡、健康狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況等也會(huì)影響。年輕、身體好的患者恢復(fù)能力較強(qiáng),影響可能較小。 5. 后續(xù)治療方案:取出鋼釘后是否有完善的后續(xù)治療和康復(fù)計(jì)劃,如物理治療、支具輔助等,對(duì)預(yù)后有重要影響。 總之,髕骨骨折術(shù)后鋼釘錯(cuò)位取出是否有影響,需要綜合多方面因素評(píng)估。建議與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合的決策。

    2025-01-08 01:55
  • 回答4

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,像這種情況,就是骨折術(shù)后取釘時(shí)間問(wèn)題一般都是做完手術(shù)半年后取釘,建議立即取釘,到時(shí)拍個(gè)髕骨x線(xiàn)正側(cè)位片就行啦

    2015-11-25 12:12
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,這個(gè)不好確定。傷后早期疼痛稍減輕后,即應(yīng)開(kāi)始練習(xí)肢四頭肌等長(zhǎng)收縮,每小時(shí)不少于100次,以防肢四頭肌粘連,萎縮,伸膝無(wú)力,為下地行走打好基礎(chǔ).如無(wú)禁忌,應(yīng)隨時(shí)左右推動(dòng)髕骨,防止髕骨與關(guān)節(jié)面粘連,練習(xí)踝關(guān)節(jié)和足部關(guān)節(jié)活動(dòng).部軟組織修復(fù)愈合后開(kāi)始練習(xí)抬腿.傷口拆線(xiàn)后,如局部不腫脹無(wú)積液,可帶著石膏托扶雙拐下地,患肢不負(fù)重.

    2015-11-24 21:10
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    髕骨是人體中最大的籽骨,也是膝關(guān)節(jié)的一個(gè)組成部分.切除髕骨后,在伸膝活動(dòng)中可使股四頭肌力減少,因此,髕骨能起到保護(hù)膝關(guān)節(jié),增強(qiáng)肌四頭肌肌力,伸直膝關(guān)節(jié)滑車(chē)作用.在治療中應(yīng)盡量使髕骨后面是完整的關(guān)節(jié)面,其內(nèi)外側(cè)分別與股骨內(nèi)外髁前面形成關(guān)節(jié)面恢復(fù)平整,減少髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生. 進(jìn)行功能鍛煉時(shí),應(yīng)根據(jù)病人的年齡,體質(zhì),病情等逐漸增加練習(xí)的幅度及強(qiáng)度,并密切觀(guān)察,注意安全,防止摔傷及其它部位骨折.  1,傷后早期疼痛稍減輕后,即應(yīng)開(kāi)始練習(xí)肢四頭肌等長(zhǎng)收縮,每小時(shí)不少于100次,以防肢四頭肌粘連,萎縮,伸膝無(wú)力,為下地行走打好基礎(chǔ).如無(wú)禁忌,應(yīng)隨時(shí)左右推動(dòng)髕骨,防止髕骨與關(guān)節(jié)面粘連,練習(xí)踝關(guān)節(jié)和足部關(guān)節(jié)活動(dòng).  2,膝部軟組織修復(fù)愈合后開(kāi)始練習(xí)抬腿.傷口拆線(xiàn)后,如局部不腫脹無(wú)積液,可帶著石膏托扶雙拐下地,患肢不負(fù)重.  3,4—6周后去除外固定,開(kāi)始練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng).經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間固定,膝關(guān)節(jié)都有不同程度的功能鍛煉礙,因此應(yīng)采取多種形式,多種方法的鍛煉,如主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉結(jié)合,床上鍛煉和床下鍛煉結(jié)合,用器械鍛煉和不用器械鍛煉結(jié)合等.剛?cè)コ夤潭〞r(shí),主動(dòng)屈膝較困難,可多采用被動(dòng)啟動(dòng)形式,如別人幫助屈膝;待有一定活動(dòng)度后改為主動(dòng)活動(dòng).病人可在臥床時(shí)主動(dòng)伸屈膝關(guān)節(jié),也可下地扶床邊或門(mén)框下蹲以練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈功能.壓砂袋法也很簡(jiǎn)單,即讓病人坐在床邊,將患肢伸出床沿,在踝部上壓3kg左右砂袋,每次15分鐘,每日2—3次,但應(yīng)注意被動(dòng)活動(dòng)力量要緩和,以免造成新的損傷,同時(shí)鍛煉的強(qiáng)度應(yīng)因人而異,以不引起疲勞為宜.

    2015-11-24 19:39
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:髕骨骨折手術(shù)治療主要是看關(guān)節(jié)面復(fù)位情況來(lái)定的,關(guān)節(jié)面是否平整,防止出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生?,F(xiàn)在內(nèi)固定物松動(dòng)移位是由于患肢活動(dòng)后骨吸收造成的。根據(jù)您的癥狀來(lái)看考慮為由于骨折后患肢長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)受限造成的廢用性肌萎縮,導(dǎo)致患肢無(wú)力及肌肉萎縮?,F(xiàn)在將固定物取出后,在床上增加患肢肌肉力量鍛煉。通過(guò)功能鍛煉可以恢復(fù)的。

    2015-11-24 19:21
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是髕骨骨折?   髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»

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