5 歲小孩脊髓栓系病情復(fù)雜如何應(yīng)對(duì)
問(wèn)題描述:“脊髓栓系”病情緊急求助.小孩（梁）現(xiàn)今5歲,于2005年10月24日出生,2008年12月份出現(xiàn)下肢無(wú)力,腸道消化出現(xiàn)問(wèn)題,肛門(mén)疼痛等現(xiàn)象,2009年2月經(jīng)上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院檢查患有“脊髓栓系”并懷疑有腫瘤.2月18號(hào)門(mén)診做了MRI說(shuō)是腰底部有東西(腫瘤）2月23號(hào)入院,前后做了檢查3月3外科醫(yī)生說(shuō)要手術(shù)傍晚寶寶出現(xiàn)血壓高心率快進(jìn)了PICU.在里面做了骨穿和腰穿,骨穿是好的,腰穿有點(diǎn)水腫.3月10有好轉(zhuǎn)有回普通病房,3月23號(hào)有轉(zhuǎn)到外科病房又出現(xiàn)血壓低呼吸不好,第二次進(jìn)入PICU到現(xiàn)在還昏迷,還出現(xiàn)頭顱內(nèi)出血,水腫.禁食了23天,4月17日開(kāi)始試著喂了一點(diǎn)米湯（15ML).白細(xì)胞是降到4.6可血小板有低了2.1萬(wàn),上次有輸了到8萬(wàn)了現(xiàn)在有低了.隔個(gè)一天掛血漿和白蛋白.和他說(shuō)話還有意識(shí)的不過(guò)不是很明顯.
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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5 歲小孩患有脊髓栓系，病情復(fù)雜，出現(xiàn)多種癥狀，如下肢無(wú)力、腸道消化問(wèn)題、血壓心率異常、昏迷等，還伴有頭顱內(nèi)出血、水腫及血小板低等情況。治療涉及多方面，包括病情評(píng)估、對(duì)癥治療、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 病情介紹：脊髓栓系是一種脊髓發(fā)育異常疾病，由于脊髓圓錐低位、終絲增粗等原因，導(dǎo)致脊髓受到牽拉和損傷。 2. 癥狀表現(xiàn)：下肢無(wú)力影響行走和運(yùn)動(dòng)功能；腸道消化問(wèn)題影響營(yíng)養(yǎng)吸收；血壓心率異常危及生命；昏迷提示病情嚴(yán)重。 3. 檢查意義：MRI 等檢查有助于明確病變位置和性質(zhì)；骨穿、腰穿可了解骨髓和腦脊液情況。 4. 治療方法：手術(shù)是主要治療手段，解除脊髓牽拉；藥物治療如脫水藥減輕水腫，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。 5. 并發(fā)癥處理：針對(duì)頭顱內(nèi)出血和水腫，采取止血、降顱壓治療；血小板低可輸注血小板。 6. 護(hù)理要點(diǎn)：密切觀察生命體征，保持呼吸道通暢，做好皮膚護(hù)理，預(yù)防感染。 總之，脊髓栓系病情復(fù)雜，需要綜合治療和精心護(hù)理，以促進(jìn)患兒康復(fù)。
2025-01-07 23:53
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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s根據(jù)病情所述，其癥狀是馬尾神經(jīng)拴系所致的神經(jīng)功能麻痹，現(xiàn)不要進(jìn)行手術(shù)治療，可采用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)，興奮療法治療控制病情的繼發(fā)，等孩子大點(diǎn)再根據(jù)情況手術(shù)。
2015-11-25 11:50
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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需要手術(shù)盡快治療.........
2015-11-25 00:26
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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這種情況應(yīng)該不單單是脊髓栓系,可能有其它的疾病如惡性腫瘤.
2015-11-24 19:48
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,手術(shù)松解栓系,切除脂肪瘤等病灶.手術(shù)治療的根本目的在于預(yù)防病情繼續(xù)進(jìn)展,部分患者的下肢運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能,甚至大小便功能有可能因此獲得改善.
2015-11-24 17:52
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