右腎萎縮伴積水及動脈狹窄，右腎要切除嗎？
右腎萎縮，輕度積水，萎縮有5，6牛了，左腎功能正常，沒有疼痛感，有高血壓，冠心病，右腎動脈明顯狹窄。請問右腎是否要切除？
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回答2
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郭小為 主治醫(yī)師
中國人民解放軍198醫(yī)院
其他
綜合內科
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右腎萎縮、輕度積水且右腎動脈明顯狹窄，左腎功能正常，同時患有高血壓和冠心病。是否切除右腎需綜合多方面因素判斷，包括右腎的功能殘留、病因、全身健康狀況、并發(fā)癥風險以及對后續(xù)生活的影響等。 1. 右腎功能評估：通過腎小球濾過率等檢查，明確右腎尚存的功能。若功能極度低下，切除的可能性增大。 2. 病因分析：明確導致右腎萎縮和狹窄的原因，如動脈硬化、炎癥等。不同病因對治療決策有影響。 3. 全身健康狀況：患者有高血壓和冠心病，手術耐受性是重要考慮因素。身體狀況較差可能不適合手術切除。 4. 并發(fā)癥風險：評估保留右腎可能引發(fā)的感染、出血等并發(fā)癥風險。 5. 對后續(xù)生活影響：切除右腎后，左腎能否承擔全部功能，不影響正常生活。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會權衡利弊，做出最適合患者的治療決策。患者應積極配合各項檢查，與醫(yī)生充分溝通，共同決定治療方案。
2025-01-08 02:29
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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腎積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮。腎積水是比較嚴重的疾病，如果不及時治療有可能導致尿毒癥等嚴重的后果。所以我建議應在醫(yī)院密切觀察，看是否需要手術。
2015-11-25 05:46
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