20歲男性睪丸挫傷后的系列疑問
患者性別：男患者年齡：20詳細病情及咨詢目的：醫(yī)生您好!情況是這樣的,前幾年前的時候不小心把睪丸挫碰了一下,當時感覺有些疼痛,后來自己看了一下受挫的睪丸,除了有些疼痛之外沒有別的任何異樣的情況,睡覺之后第二天早上也沒有疼痛的感覺了,并且很快就把這件事情忘記了,后來受到偶然的刺激回想起這件事情后感覺很不安,非常焦慮緊張,這反而造成了不正常的現象出現.例如受挫睪丸出現了前端部分向上翹起的現象,腿部伴有不適感，而以前是和沒有受挫一側的睪丸一樣的角度,而且焦慮緊張的情緒越重就越明顯感覺到并有時候伴隨向上抽搐的感覺.射精無力,但是會隨著情緒的放松有所緩解.這樣的焦慮緊張的情緒已經伴隨我?guī)啄陼r間了,我感到非?？鄲?后來我去做了睪丸B超和精液分析:檢查結果是這樣的:睪丸附睪精索(直腸彩超)超聲所見:雙側睪丸大小形態(tài)正常,回聲均勻.雙側附睪大小形態(tài)正常,雙側睪丸鞘膜腔內未見無回音暗區(qū),左側精索見迂曲擴張管狀結構,最寬內徑2.7mm,經直腸探察前列腺,前列腺約28mm×43mm×23mm,稍大,形態(tài)規(guī)則,包膜欠光滑,完整,腺實質回聲欠均勻,呈點片狀低回聲.雙側精囊腺形態(tài)大小正常.超聲提示:左側精索靜脈曲張(輕度)前列腺稍大,回聲欠均勻余未見異常聲像分析:(精子計數160后面由于看不很懂所以我把它模仿了一下,液化時間和白細胞后面的字母看不懂)顏色:淺黃精液量:4.0ml活動率:百分之六十五活動率Ⅲ級液化時間:30白細胞:8--12畸形率:百分之七精子計數:160Χ10９／L我想了解的問題就是:1:睪丸受挫傷前和受挫傷后有沒有什么不同呢,會不會對睪丸功能有什么影響?2:睪丸角度改變了會和以前一樣恢復嗎?因為它和以前的角度不同是向上翹起了一些我心里害怕會翻轉過來.3:射精無力需要治療嗎?4:會對我的生育有影響嗎?這幾個問題就是我心里的謎團,這些謎的解開對我很重要,因為它們已經讓我苦惱了好幾年,衷心的感謝您!此致敬禮李航2004.11.12本次發(fā)病及持續(xù)的時間：長時間目前一般情況：精神非常焦慮病史：在有心理負擔后才出現癥狀，忘記這段不愉快的經歷的時候很長一段時間都沒有出現癥狀，回憶起來的時候出現的！
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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這位患者主要關注睪丸挫傷對自身的影響，包括睪丸功能、睪丸角度、射精無力以及生育方面等問題。 1.睪丸功能：睪丸受挫傷后，如果當時檢查雙側睪丸大小形態(tài)正常、回聲均勻，一般短期內不會對功能產生明顯影響。但長期仍需觀察，如有不適及時復查。 2.睪丸角度：睪丸角度的改變可能與局部組織的損傷和修復有關。如果后續(xù)檢查未發(fā)現明顯異常，通常無需過度擔憂，恢復到原來角度的可能性較小，但一般也不會對健康造成嚴重危害。 3.射精無力：射精無力可能與心理因素有關。若情況持續(xù)且影響性生活質量，建議就醫(yī)，醫(yī)生會綜合評估后決定是否需要治療。 4.生育影響：從精液分析結果看，活動率、畸形率等指標尚可，但精索靜脈曲張可能會對生育有一定潛在影響。建議定期復查精液，監(jiān)測精子質量。 5.心理調節(jié)：長期的焦慮緊張情緒對身體恢復不利，應學會放松，必要時可尋求心理醫(yī)生幫助。 總之，患者應保持良好心態(tài)，定期復查，如有異常及時治療，不必過度焦慮。
2025-01-08 04:35
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回答1
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薛曉云 主治醫(yī)師
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級甲等
不孕不育門診
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有影響，建議檢查前列腺液常規(guī)。
2015-11-25 12:38
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