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先天性垂直距骨是一種較為少見(jiàn)的足部畸形，對(duì)于四個(gè)月大的男嬰，手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇、術(shù)后效果、現(xiàn)階段措施等備受關(guān)注，包括病情特點(diǎn)、治療原則、康復(fù)可能性、按摩效果、家長(zhǎng)配合要點(diǎn)等。 1.病情特點(diǎn)：先天性垂直距骨是一種嚴(yán)重的足部畸形，表現(xiàn)為距骨垂直，足部上翹和外翻。 2.治療原則：早期干預(yù)很重要，通常在 6 個(gè)月至 1 歲左右手術(shù)較為適宜，但具體需綜合評(píng)估。 3.康復(fù)可能性：手術(shù)后多數(shù)患兒能明顯改善足部形態(tài)和功能，但完全恢復(fù)正常存在一定難度，還需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。 4.按摩效果：按摩可能有一定輔助作用，但不能替代手術(shù)治療。 5.家長(zhǎng)配合要點(diǎn)：家長(zhǎng)要密切觀察孩子足部變化，定期復(fù)查，為后續(xù)治療做好準(zhǔn)備。 總之，對(duì)于先天性垂直距骨的患兒，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生，選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方法，以最大程度改善孩子的足部狀況。

先天性垂直距骨是一種少見(jiàn)的先天性畸形，又稱畸形性距舟關(guān)節(jié)脫位、先天性凸形外翻足，是先天性扁平足的一種類型。由于距舟關(guān)節(jié)原發(fā)性脫位，跗舟骨與距骨背形成關(guān)節(jié)，使距骨處于垂直位。開(kāi)始可采用手法整位、石膏及克氏針固定術(shù)，若手法整復(fù)失敗，可在3歲時(shí)行切開(kāi)復(fù)位。對(duì)4～6歲患兒，易先行軟組織手術(shù)，再試行手法整復(fù)固定。對(duì)6歲以上的患兒，一般不再做任何手術(shù)，因?yàn)榫喙穷^易發(fā)生缺血性壞死，切開(kāi)復(fù)位常失敗，需待10～12歲以后做三關(guān)節(jié)融合術(shù)，切除攣縮組織，進(jìn)行相應(yīng)的楔形骨切除術(shù)，包括距骨頭和舟骨的切除術(shù)。