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大三陽患者治療中指標變化能否繼續(xù)打干擾素

性別:男年齡:29你好大夫:我是一大三陽患者,本次發(fā)病時間:2010年12月29日檢查的,當時檢查出:HBVDNA是8次方,谷丙轉氨酶是290,白細胞和中性細胞數(shù)及嗜酸性粒細胞未檢查;后留住院治療,吃苦參素膠囊和利可君片及打:辛化諾重組人干擾素α-2b注射液(每天一針);經(jīng)過住院治療后于元月17日檢查HBVDNA是7次方,谷丙轉氨酶是361,白細胞是2.55,中性細胞數(shù)是0.85,嗜酸性粒細胞是0.02,請問還能打干擾數(shù)嗎

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    大三陽患者在治療過程中,HBV DNA 及谷丙轉氨酶等指標發(fā)生變化,白細胞等也有異常,能否繼續(xù)使用干擾素治療,需要綜合多方面因素考慮,包括病情變化、藥物副作用、個體身體狀況、治療目標以及后續(xù)治療方案等。 1. 病情變化:HBV DNA 雖有下降但仍處于較高水平,谷丙轉氨酶升高,提示病毒復制活躍,肝細胞受損仍在持續(xù)。 2. 藥物副作用:使用干擾素后白細胞降低,可能影響身體的免疫功能和抗感染能力。 3. 個體身體狀況:患者的整體健康狀況、有無其他基礎疾病等對治療決策有影響。 4. 治療目標:是追求肝功能恢復正常、HBV DNA 轉陰還是實現(xiàn)乙肝表面抗原轉陰等,不同目標影響治療選擇。 5. 后續(xù)治療方案:若不適合繼續(xù)用干擾素,可能需要調(diào)整為核苷(酸)類似物抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 綜合考慮上述因素,應由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行評估,決定是否繼續(xù)使用干擾素或調(diào)整治療方案。治療期間需定期復查,密切監(jiān)測各項指標,以確保治療的有效性和安全性。

    2025-01-08 16:45
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    大三陽,肝功能正常,屬于免疫耐受期,抗病毒治療效果欠佳??梢詮脑鰪婓w質(zhì),提高免疫,保肝護肝,抗肝纖維化等方面調(diào)理。定期復查注意保健。有關乙肝知識請參考《健康常在-王坤山的博客》

    2015-11-25 11:35
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    大三陽的病人在飲食上主要就是注意清淡飲食,少鹽少油,最好戒酒。其實肝病飲食的主要目的就是減少對肝臟損害的飲食,比如喝酒容易造成酒精肝,高油高糖容易造成脂肪肝,當肝臟負擔過大是就容易造成病毒復制重新活躍,而導致你病情的復發(fā)加重。建議你清淡飲食,少鹽少油,最好戒酒,平時注意適當?shù)腻憻挘喽嘈菹?,提高自己的免疫力才是最重要的?

    2015-11-25 11:30
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,可以抗病毒治療,注射干擾素,口服保肝藥物治療。臥床休息,忌煙酒。

    2015-11-25 07:41
就醫(yī)問藥

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什么是白細胞減少和粒細胞缺乏癥?   外周血白細胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時稱為白細胞減少(leukopenia),中性粒細胞是白細胞的主要成分,中性粒細胞減少常導致白細胞減少。中性粒細胞絕對計數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細胞減少癥的病人,大多數(shù)起病緩慢,癥狀輕微,常見癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱,容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»

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