雙胞胎孕婦 27 周胎兒臍帶動脈血流異常咋辦
雙胞胎孕婦27周遇上其中有個胎兒臍帶動脈?雙胞胎孕婦27周遇上其中有個胎兒臍帶動脈血流異常怎么辦?急!急急!感謝!。我老婆孕期27周,因孕娠高血壓,11月7日開始住院至今,每天用硫酸鎂吊針,使用過硝酸甘油3天,血壓仍是時高時低,高壓:150~207,低壓95~120;沒有使用以上兩種藥物之前高壓至200,大人、小胎兒都沒什么不良癥狀,今天b超后醫(yī)生說有個胎兒臍帶動脈血流供給不足,但,心率正常分別是135和143,請問我該怎辦?能否進(jìn)行保胎治療或者采用“宮內(nèi)選擇性減胎術(shù)”
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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雙胞胎孕婦在 27 周時出現(xiàn)胎兒臍帶動脈血流異常,需要綜合考慮孕婦的妊娠高血壓情況、胎兒心率及整體狀況等。一般采取密切監(jiān)測、控制血壓、改善胎盤循環(huán)、適時終止妊娠等措施。 1. 密切監(jiān)測:通過超聲檢查密切監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育、臍動脈血流、羊水情況等,以及孕婦的血壓變化。 2. 控制血壓:合理使用降壓藥物,如硝苯地平、拉貝洛爾、甲基多巴等,將血壓控制在相對穩(wěn)定的范圍。 3. 改善胎盤循環(huán):可考慮使用低分子肝素等藥物,改善胎盤的血液灌注。 4. 營養(yǎng)支持:孕婦保證充足的營養(yǎng)攝入,以滿足自身和胎兒的需求。 5. 適時終止妊娠:若胎兒狀況持續(xù)惡化,或孕婦病情嚴(yán)重難以控制,需適時終止妊娠,以保障母嬰安全。 6. 心理調(diào)節(jié):孕婦保持良好的心態(tài),避免緊張焦慮,這有助于維持血壓穩(wěn)定和胎兒的正常發(fā)育。 總之,對于雙胞胎孕婦 27 周出現(xiàn)胎兒臍帶動脈血流異常的情況,需要醫(yī)生綜合評估,采取個體化的治療方案,最大程度保障母嬰安全。
2025-01-09 06:27
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