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85 歲男性反復(fù)血尿伴膀胱強(qiáng)回聲如何治

男,85歲,2011年1月初,有血尿,14日做尿化驗(yàn),蛋白2+,隱血2+,誤以為藥物過量引發(fā)(因大量吃甘草片),停藥后好轉(zhuǎn),2月8日又血尿,并有血塊,10日B超膀胱,有強(qiáng)回聲3個:13*13,9*6,14*8,請問如何治療,萬分感謝(剛從醫(yī)院回來,急)

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    85 歲男性反復(fù)出現(xiàn)血尿,B 超顯示膀胱有強(qiáng)回聲,可能是膀胱炎、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤、前列腺增生、腎小球腎炎等原因引起。需要綜合考慮患者的具體情況,采取相應(yīng)的治療措施,包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.膀胱炎:多由細(xì)菌感染引起??墒褂每股厝缱笱醴承?、頭孢呋辛酯、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。同時要多喝水,多休息。 2.膀胱結(jié)石:根據(jù)結(jié)石大小和位置,較小的結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動自行排出。較大的結(jié)石可能需要經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)。 3.膀胱腫瘤:需要進(jìn)一步明確腫瘤的性質(zhì)和分期。早期腫瘤可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),晚期可能需要膀胱全切及尿流改道術(shù),同時配合化療藥物如吉西他濱、順鉑等。 4.前列腺增生:癥狀較輕時可先觀察等待或使用藥物如非那雄胺、坦索羅辛等。嚴(yán)重時可能需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。 5.腎小球腎炎:需明確病理類型,采取對癥治療,如使用降壓藥控制血壓,利尿消腫等,常用藥物有依那普利、氫氯噻嗪等。 總之,對于該患者,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,制定個體化的治療方案。同時,患者要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查。

    2025-01-08 18:25
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    膀胱癌診斷標(biāo)準(zhǔn):一、臨床表現(xiàn)最常見的癥狀為無痛性肉眼血尿,發(fā)生率約85%;約10%患者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,如尿痛、尿急、尿頻等,晚期可排出"腐肉"樣壞死脫落組織;浸潤癌晚期或臍尿管癌可在下腹部觸到腫塊;查體:在腹壁松弛下經(jīng)腹壁、直腸或陰道雙合診,可發(fā)現(xiàn)腫瘤是否有浸潤及范圍,手術(shù)切除的可能性。二、膀胱鏡檢膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最重要而不可或缺的方法,所有懷疑膀胱癌的患者都應(yīng)行膀胱鏡檢查,必要時行膀胱鏡下活檢,膀胱鏡檢查注意觀察腫瘤的大小、位置、數(shù)目、形狀、基底部及周圍情況,膀胱鏡檢查時應(yīng)注意有無膀胱憩室,有時腫瘤位于憩室內(nèi)。還應(yīng)注意肉眼正常的膀胱粘膜可能存在原位癌。膀胱癌早檢查早確診才能早治療,為了改善病人體質(zhì),為之后的治療準(zhǔn)備。增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能應(yīng)成為治療的一部分,如服用中藥人參中的抗癌活性物質(zhì)人參皂苷Rh2(護(hù)命素)就可以提高病人免疫力,鞏固治療成果,防止癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。含量超過16%的最有效.

    2015-11-25 15:45
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,病人年齡偏大,最好是保守治療,治療及時對癥,最起碼緩解病情,延長生命是可以的,建議服用抗腫瘤中成藥口服液,綜合調(diào)理一段時間,在殺瘤的基礎(chǔ)上,提高機(jī)體免疫力.增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

    2015-11-25 11:54
就醫(yī)問藥

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什么是膀胱腫瘤?   膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤,在泌尿系統(tǒng)腫瘤中占第一位。隨著人均壽命的延長及人類生存環(huán)境的改變,膀胱腫瘤的發(fā)病率有增加的趨勢。與腎臟腫瘤不同,膀胱腫瘤很少于尸檢時偶然發(fā)現(xiàn),故其發(fā)病率增加為真的患病人數(shù)增多,而不能歸因于診斷技術(shù)的提高。由于早期診斷率提高及治療效果的改善,膀胱腫瘤的病死率逐漸降低。按組織發(fā)生學(xué)分為上皮性和非上皮性兩大類。膀胱上皮性腫瘤占95%以上,其中有乳頭狀瘤(2%)、移行上皮細(xì)胞癌(94%)、原位癌(1%)、鱗狀上皮細(xì)胞癌(2%)和腺癌(1%)。 查看全文»

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