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睪丸不在陰囊內(nèi)且曾腫大疼痛,如何處理?

15年前,有一次腫大,疼痛,經(jīng)吃藥,打針,半月后,變小,變硬.20年前睪丸就不在陰囊內(nèi),是在腹溝跟陰囊間滑來(lái)滑去.

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    李航 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    皮膚性病科

    睪丸不在陰囊正常位置且有過(guò)腫大疼痛的情況,可能由隱睪、疝氣、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起。 1.隱睪:睪丸未能正常下降至陰囊。如果在幼兒時(shí)期未及時(shí)治療,成年后可能影響生育能力,甚至增加睪丸癌風(fēng)險(xiǎn)。治療方法通常是手術(shù)將睪丸固定在陰囊內(nèi)。 2.疝氣:腹腔內(nèi)容物通過(guò)薄弱部位進(jìn)入腹股溝或陰囊??赡苄枰中g(shù)修補(bǔ)薄弱區(qū)域。 3.睪丸炎:多由細(xì)菌或病毒感染引起。表現(xiàn)為睪丸腫脹、疼痛。治療包括臥床休息、使用抗生素(如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星)或抗病毒藥物(如阿昔洛韋)。 4.附睪炎:附睪發(fā)炎可波及睪丸。治療包括休息、托起陰囊、使用抗菌藥物(如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松)。 5.睪丸扭轉(zhuǎn):精索扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸血液供應(yīng)受阻。這是急癥,需盡快手術(shù)復(fù)位。 出現(xiàn)睪丸不在陰囊內(nèi)且有異常癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,明確診斷,盡早治療,以免延誤病情。

    2025-01-08 15:49
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    超聲描述;丸陰;右大小尚正常,包膜光滑,完整.回聲均勻.于右側(cè)頭可見(jiàn)一大小6X6MM的性腫物,界清,光滑,內(nèi)部透聲尚佳,后方回聲增強(qiáng).CDFI;右側(cè)睪,附睪實(shí)質(zhì)血流分布異常.左側(cè)陰囊內(nèi)未見(jiàn)囊丸組織回聲.于左側(cè)腹股溝區(qū)可見(jiàn)一高回聲團(tuán),大小13X7MM,后方伴聲影,CDFI;高回聲團(tuán)內(nèi)未探及明顯血流信號(hào).隱睪最好及早手術(shù)切除,臨床上惡變的幾率比較大.

    2015-11-25 18:36
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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您孩子的情況首先應(yīng)該考慮是不是鞘膜積液。鞘膜積液多數(shù)發(fā)生在—側(cè),主要表現(xiàn)為陰囊內(nèi)或腹股溝區(qū)有一囊性腫塊。鞘膜積液應(yīng)與膜股溝斜疝和睪丸腫瘤相鑒別,在臨床診斷過(guò)程中尤應(yīng)注意有無(wú)腹股溝疝。建議到醫(yī)院小兒外科或泌尿外科就診。

    2015-11-25 07:56
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