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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期婦女。其能否僅通過打消炎針治好,取決于病情嚴(yán)重程度、感染類型、患者自身免疫力、是否有乳汁淤積以及治療的及時(shí)性等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若炎癥較輕,可能僅打消炎針有效。但嚴(yán)重時(shí),可能還需切開引流。 2. 感染類型:如細(xì)菌感染,單純消炎針可能有效。若為特殊病原體感染,可能需要針對(duì)性用藥。 3. 患者自身免疫力:免疫力強(qiáng)的患者,治療效果可能較好;免疫力弱則可能恢復(fù)較慢。 4. 是否有乳汁淤積:若乳汁持續(xù)淤積,會(huì)影響治療效果,可能需要按摩疏通。 5. 治療的及時(shí)性:早期治療通常效果較好,延誤治療則可能使病情加重。 總之,急性乳腺炎的治療不能單純依賴消炎針,需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行綜合治療。同時(shí),治療期間要注意保持乳頭清潔,避免乳汁淤積。
2025-01-09 01:34
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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1.早期注射休息,暫?;紓?cè)乳房哺乳,清潔乳頭、乳暈,促進(jìn)乳汁排泄(用吸乳器或吸吮),凡需切開引流者應(yīng)終止哺乳。2.局部用25%硫酸鎂濕熱敷、理療。3.早期可采用青霉素80萬~100萬U加1%~2%普魯卡因10ml溶于等滲鹽水10~20ml中,在腫塊周圍封閉注射。4.全身應(yīng)用抗生素。為防治嚴(yán)重感染及敗血癥,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏選用抗生素,必要時(shí)靜脈滴注抗生素。5.中藥清熱解毒劑。6.膿腫已形成應(yīng)及時(shí)切開引流,切口一般以乳頭、乳暈為中心呈放射形,乳暈下淺膿腫可沿乳暈做弧形切口,膿腫位于乳房后,應(yīng)在乳房下部皮膚皺襞1~2厘米做弧形切口。乳腺炎的預(yù)防較治療為重要。在妊娠期及哺乳期要保持兩側(cè)乳頭的清潔,如果有乳頭內(nèi)縮者,應(yīng)將乳頭輕輕擠出后清洗干凈。在哺乳前后可用3%硼酸水洗凈乳頭。養(yǎng)成定時(shí)哺乳的習(xí)慣,每次哺乳時(shí)應(yīng)將乳汁吸凈,不能吸凈時(shí)可有用按摩擠出或用吸乳器吸出。如果乳頭已有破損或皸裂時(shí),應(yīng)暫時(shí)哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待傷口愈合后再行哺乳。自治療法(1)四逆散,每日2次,每次服9克。用于急性乳腺炎初期。(2)牛黃解毒片,每次服2片,每日3次。用于急性乳腺炎。(3)連翹敗毒丸,每次服9克,每日2次。用于急性乳腺炎成膿期。(4)乳瘡?fù)?,每次?克,每日2次。用于急性乳腺炎成膿期。(5)人參養(yǎng)營(yíng)丸,每次服9克,每日2次。于用急性乳腺炎潰破后期氣陰兩傷者。2.驗(yàn)方自療法急性乳腺炎初期應(yīng)以清熱解毒、得氣活血、和營(yíng)通乳為主。可選用以下方劑:(1)決明子60克,用水煎服,每日2次,連服3天。(2)鹿角粉6克,每日2次,黃酒送服。(3)蒲公英60克,紫地丁30克,野菊花30克,用水煎服,每日2次。(4)露蜂房30克、生甘草10克,用水煎服,每日2次。急性乳腺炎成膿期應(yīng)以清熱解毒,托里透膿為主??蛇x用以下方劑:(5)全瓜萎15克,牛蒡子20克,天花粉15克,生山梔10克、金銀花30克,黃芩15克,皂角刺10克,陳皮12克,連翹15克,甘草10克,用水煎服,每日2次。(6)金銀花30克、桔核15克、荔枝核15克、蒲公英30克、鹿角霜15克、連翹15克、皂角刺12克、川芎12克,用水煎服,每日2次。急性乳腺炎潰破期應(yīng)以清熱解毒,調(diào)理氣血為主??蛇x用下面方劑:(7)生黃芪30克、全當(dāng)歸15克、金銀花30克、連翹15克、牛蒡子15克、穿山甲10克、皂角刺10克、赤芍12克,用水煎服,每日2次。3.飲食自療法(1)豬蹄1只,黃花菜25克、燉熟后不加佐料食之,每日1次。用于乳腺炎初期未成膿者。(2)乳鴿1只、黃芪30克、枸杞子30克。將乳鴿洗凈,黃芪、枸杞子用紗布包好與乳鴿同燉,熟后去藥渣,吃鴿肉飲湯。用于乳腺炎潰破后康復(fù)期。(3)粳米100克、蒲公英50克。將蒲公英煎水取汁,加粳米煮粥,每日分服。用于乳腺炎潰破后膿盡余熱者未清者。(4)蔥須不限量、枯礬少許,將蔥須洗凈,切碎放入枯礬同搗為泥,捏成小丸如黃豆大,每服4丸,每日2-3次,服后微發(fā)汗。本方治乳瘡,具有消腫散瘀、行氣活血的作用。(5)鮮大蔥250克,將蔥洗凈,切碎,搗爛取汁1杯,加熱頓服。每日服1次,可連續(xù)服用。本方用治婦女乳生癰瘡,紅腫熱痛,具有解毒、散熱、消腫之功效。(6)鮮蔥須不拘多少,枯礬用量斟酌與蔥須能搗成丸即成,先將蔥須洗凈切碎,再和枯礬同搗如泥。搗時(shí),枯礬須逐漸增入,以防濕干不勻。搗勻后摶為丸,如黃豆大。每次服4丸,白開水送下,每日服2-3次。服后微發(fā)汗。本方用治乳瘡。服此丸后,有時(shí)發(fā)生心煩不安現(xiàn)象,是藥力所致,片刻即安。4.外治自療法(1)芒銷60克、蜂蜜適量,調(diào)成糊狀,敷患乳上,每日1次,連用3-5天。(2)蔥白20根、雞蛋清1只、白糖15克。蔥白搗爛加蜂蜜、白糖,加熱烊化后,乘熱敷患乳處上,以不燙傷皮膚為度,連用數(shù)日。(3)五倍子30克,研末加醋適量,調(diào)成糊狀,敷患乳上,外用紗布固定,每日1次。(4)公丁香1.5克,研成細(xì)末,置于棉球內(nèi),塞于患乳同側(cè)鼻孔內(nèi),每次塞6小時(shí),每日2次,連用3天。(5)蔥白適量,生半夏1個(gè),將上藥共搗爛,做成小丸,左側(cè)乳病塞右鼻孔內(nèi),右側(cè)乳病塞左側(cè)鼻孔內(nèi)。乳房紅腫熱痛,甚至化膿潰爛,伴有惡寒、發(fā)熱者,中醫(yī)稱之為乳癰,本方治療乳癰初起。(6)新鮮蔥白、生半夏各適量,將新鮮蔥白與生半夏共搗爛如泥,捏成鼻孔大小的栓子,塞入患乳對(duì)側(cè)鼻孔,20分鐘后取掉,每日塞2次。本方用于急性乳腺炎初起,并配合用熱敷、按摩,吸出積乳。(7)蔥頭3個(gè),蒲公英適量,將上述兩味藥搗碎,敷患處或飲湯,本方用治單純性乳癰有較好療效。5.其他自療法(1)初起者可用熱水毛巾濕敷患乳(以不燙傷皮膚為度),冷后再敷,連續(xù)10分鐘的,用手捏住乳房,一捏一松,反復(fù)數(shù)十次。以達(dá)到分離胸肌、筋膜和乳房基底部的粘連狀態(tài),改善乳汁的淤滯現(xiàn)象。已潰破者禁用。(2)按摩療法:先用熱的濕毛巾外敷,然后用手按順時(shí)針方向按摩乳房,以促使乳管的暢通。已潰破者禁用。避免誤診若已成膿、高熱寒戰(zhàn)者,宜到醫(yī)院去切開排膿,非自療所宜。如已成膿或潰破者,應(yīng)立即停止哺乳,以免影響嬰兒。不可忽視嬰兒口、咽等部位的炎癥,以免病邪從乳兒傳入。
2015-11-25 19:03
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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急性乳腺炎早期抗炎治療是可以治愈的,如有膿腫形成了,需要切開排膿治療,不然好不了的.
2015-11-25 09:25
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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多見于育齡婦女,治療上需斷奶,吸乳,消炎,形成膿腫時(shí),及時(shí)切開引流.
2015-11-25 07:17
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什么是急性乳腺炎? 急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化膿性感染,包括乳頭炎、乳暈炎及乳腺炎。最常見于哺乳期,尤其是初產(chǎn)婦。有文獻(xiàn)報(bào)道急性乳腺炎初產(chǎn)婦患病率為50%,初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦之比為2.4:1。哺乳期的任何時(shí)間均可發(fā)生,但以產(chǎn)后3—4周最為常見,故又稱產(chǎn)褥期乳腺炎。病原菌以金黃色葡萄球菌多見,其次是鏈球菌,如不及時(shí)處理,則發(fā)展為蜂窩織炎、化膿性乳腺炎或乳腺膿腫。發(fā)病率為2.9%~4.8%。乳汁淤積和細(xì)菌入侵是兩大發(fā)病原因,前者主要由于乳頭過小或內(nèi)陷、乳汁過多和乳管不通致排空不暢所致;入侵細(xì)菌多來源于乳頭皮膚的破損、不良哺乳習(xí)慣、嬰兒口腔炎癥等。 查看全文»
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