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58 歲女性子宮內(nèi)膜癌術后出血原因及用藥建議

年齡:58性別:女2010年4月27日查出子宮內(nèi)膜癌腺癌。術后在2010年8月5日時陰道有出血現(xiàn)象。2010年8月15日去醫(yī)院復查,B超結果為:膀胱充盈佳,內(nèi)壁光滑,未見異常。子宮全切除術,盆腔內(nèi)未見明顯異常。隨后做了行筋膜外癌全切除+雙附件切除術。病理結果是高分化子宮內(nèi)膜樣腺癌IB期。醫(yī)生建議吃甲羥孕酮,可以嗎?出血是什么原因?

  • 回答5

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    子宮內(nèi)膜癌術后出血可能由多種因素導致,如傷口愈合不良、炎癥感染、腫瘤復發(fā)、內(nèi)分泌紊亂、其他婦科疾病等。治療方法包括藥物治療、進一步檢查明確原因等。 1. 傷口愈合不良:手術切口未完全愈合,可能因活動、外力等影響。需要注意休息,避免劇烈運動。 2. 炎癥感染:術后發(fā)生盆腔或陰道炎癥,可引起出血。需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等進行抗感染治療。 3. 腫瘤復發(fā):癌細胞殘留或轉(zhuǎn)移,需進一步檢查評估,可能采取放化療。 4. 內(nèi)分泌紊亂:術后激素水平變化,影響子宮內(nèi)膜修復??赏ㄟ^藥物調(diào)節(jié),如戊酸雌二醇等。 5. 其他婦科疾?。喝鐚m頸息肉、陰道炎等,要明確診斷后針對性治療。 總之,子宮內(nèi)膜癌術后出血原因多樣,需要綜合患者的癥狀、體征和檢查結果來明確?;颊邞裱t(yī)生建議,積極治療,定期復查。

    2025-01-08 21:25
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,這樣的病情,治療手段一般是手術,再加上放療或者化療,根據(jù)個人情況選擇。既然醫(yī)生說您的情況不適合手術,那就按照醫(yī)生的要求治療吧。

    2015-11-26 00:29
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    子宮內(nèi)膜癌如何治療,請具體說明一下。。。子宮內(nèi)膜炎的病因:子宮內(nèi)膜炎是子宮體部子宮內(nèi)膜的炎癥,分急性和慢性兩種。導致子宮內(nèi)膜炎的主要原因是流產(chǎn),產(chǎn)褥感染,子宮腔內(nèi)安放避孕器、鐳針,子宮頸擴張,診斷刮宮或?qū)m頸電灼、激光、微波等物理治療,性病等病原體上行性感染也可引起。此外,子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤等也常引起子宮內(nèi)膜炎。引起急性子宮內(nèi)膜炎原因:1、大部分與妊娠有關,如產(chǎn)褥感染或感染性流產(chǎn),常常發(fā)生子宮內(nèi)膜炎,并且是子宮內(nèi)膜炎中最重的類型。2、子宮腔內(nèi)病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等,亦均有可能發(fā)生子宮內(nèi)膜炎。引起感染的病原體多為寄生于陰道及子宮頸上的病菌,如大腸桿菌、葡萄球菌、副大腸桿菌等。3、在子宮內(nèi)放置節(jié)育器、刮宮術、宮頸電烙、放置鐳針等。引起慢性子宮內(nèi)膜炎原因:1、宮內(nèi)避孕器。宮內(nèi)避孕器的激,常會引發(fā)慢性子宮內(nèi)膜炎。2、陰道分娩后、剖宮產(chǎn)術后,有少量胎膜或胎盤殘留,或胎盤附著部的子宮復舊不全,常屬引起慢性子宮內(nèi)膜炎的原因。3、更年期或絕經(jīng)期后,由于體內(nèi)雌激素水平降低,子宮內(nèi)膜與陰道黏膜均會變得菲薄,易受病菌的侵襲,發(fā)生慢性子宮內(nèi)膜炎。4、長期存在的輸卵管卵巢炎或嚴重的子宮頸炎可以導致慢性子宮內(nèi)膜炎。5、子宮內(nèi)膜雖有周期性剝脫,但基底層并不隨之剝脫,一旦基底層有慢性炎癥即會長期感染內(nèi)膜的功能層,導致慢性子宮內(nèi)膜炎。6、無明顯誘因的慢性子宮內(nèi)膜炎也可能存在,病原體來自陰道內(nèi)的菌叢失衡。7、宮腔內(nèi)有黏膜下肌瘤、息肉、子宮內(nèi)膜腺癌等時,子宮內(nèi)膜易受細菌感染發(fā)生炎癥。據(jù)統(tǒng)計,子宮內(nèi)膜炎的感染導致不孕癥的比例占不孕癥婦女的9.4%。所以也不用過于的擔心,在目前來看,沙迪爾就備受好評.我覺得可以嘗試一下.它專門針對常見的婦科炎癥,清熱消濕,殺菌止癢,對外陰炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎、宮頸糜爛、盆腔炎、白帶異常、附件炎等常見婦科炎癥效果顯著,并且可以護陰養(yǎng)巢。建議使用一下.平時應該如何預防子宮內(nèi)膜炎:(1)加強孕期保健;在妊娠期要定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)懷孕中的各種并發(fā)癥,以便于及時治療.妊娠期內(nèi)要加強營養(yǎng)和維生素的攝入.注意孕期衛(wèi)生,經(jīng)常洗澡更衣.妊娠8個月后因為子宮口漸漸松弛,所以不要洗盆浴,更不要過性生活,以免引起感染.(2)選擇正規(guī)的醫(yī)院分娩:接生過程中嚴格無菌操作,避免不必要的肛診和陰道檢查,處理好產(chǎn)程,不使產(chǎn)程過長,保證孕婦休息和營養(yǎng).胎盤娩出后仔細檢查,如有殘留組織應及時清除,以減少產(chǎn)后出血.股膜早破者及時應用抗生素.(3)不可私自墮胎:有的婦女懷孕后,為了不讓人知道,就隨便找“醫(yī)生”或自己家人進行私自墮胎,這是非常危險的.往往不但引產(chǎn)不成,反而輕者感染,重者臟器損傷,并可導致敗血癥,破傷風,甚至死亡.所以絕對不可采取這種危險的做法.(4)注意產(chǎn)褥期衛(wèi)生:保持外陰清潔,勤洗澡及更換內(nèi)衣在此期間應避免性生活和盆浴至少1個月.(5)注意月經(jīng)期衛(wèi)生:月經(jīng)墊應消毒.經(jīng)期避免性生活和盆浴.盡量不在經(jīng)期做婦科檢查.(6)避免經(jīng)期做婦科檢查和婦科手術:如:各種經(jīng)陰道的手術,輸卵管通液檢查,宮內(nèi)節(jié)育器放置手術等等,以防病原體上行感染.

    2015-11-25 21:42
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,看你說的情況,那看檢查出有患了陰道子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的病情,那這種情況下通常還是需要進行手術治療是會比較好的而在手術治療后,也是要進行放化療的,并還可在放化療期間同時結合上中醫(yī)來進行對癥治療的,這樣治療也是會有非常好的效果的

    2015-11-25 13:27
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    手術是子宮內(nèi)膜癌早期的治療的重要手段,手術的主要目的在于切除腫瘤,對病人進行全面的手術,病理分期,選擇治療的方式和判斷預后。手術的范圍依據(jù)病人的年齡、通常情況、腫瘤生長的位置、累及范圍、病理類型和分級而各異,就算晚期或是復發(fā)的病例,對于合適的病人,在采取恰當?shù)姆暖煛⒓に刂委熁蚺枨唤槿胫委煹容o助治療后亦可考慮手術。術后依據(jù)病理高危因素采取對應的輔助治療?!×硗?,陰道B超、淋巴造影、CT、MRI、血清腫瘤標志物檢測等對此病的診斷和治療決策的制定也起到一定的作用。不用切除。

    2015-11-25 10:35
就醫(yī)問藥

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什么是子宮內(nèi)膜癌?   子宮內(nèi)膜癌又稱子宮體癌,是指子宮內(nèi)膜發(fā)生的癌。絕大多數(shù)為腺癌。為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一,高發(fā)年齡為58~61歲。約占女性癌癥總數(shù)的7%,占女性生殖道惡性腫瘤的20%~30%,近年發(fā)病率有上升趨勢,與宮頸癌比較,已趨于接近甚至超過。其發(fā)病可能與雌激素的長期持續(xù)刺激及肥胖、高血壓、糖尿病、未婚、少產(chǎn)等因素有關。絕經(jīng)后發(fā)生率為75%,凡50歲以上,已絕經(jīng)。無生育史伴月經(jīng)不規(guī)律,近6個月有子宮不正常出血婦女,應警惕子宮內(nèi)膜癌。屬中醫(yī)的“崩漏”、“五色帶下”、“癥瘕”等范圍。 查看全文»

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