混合痔、直腸前突等病伴高血壓心臟病如何治療
問題描述:多年來都有每次如廁的時候都有小腹急疼的癥狀，排便后癥狀緩解消失.近年來，時常出現(xiàn)大便前有滴血，排便困難，里急內(nèi)重，局部用栓可緩解.06年做過鋇餐腸道檢查，提示有輕微慢性闌尾炎和混合痔.最近3個月又出現(xiàn)排便困難，有墜脹感，經(jīng)醫(yī)院指檢和肛門鏡檢查，初步診斷為:1.混合痔2.直腸前突3.肛乳頭肥大.醫(yī)生提示病情復(fù)雜，現(xiàn)給藥治療，建議手術(shù).病人本身還有高血壓心臟病史.請教最好的治療方案，急盼.謝
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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對于患有混合痔、直腸前突、肛乳頭肥大，且有高血壓心臟病史的患者，治療方案需綜合考慮病情、身體狀況等多方面因素，包括疾病特點、治療選擇、風(fēng)險評估、術(shù)后護理、康復(fù)注意事項等。 1.疾病特點：混合痔是內(nèi)痔和外痔相互融合形成，直腸前突會導(dǎo)致排便困難，肛乳頭肥大是常見肛腸良性病變。 2.治療選擇：癥狀較輕時，可先采用藥物治療，如口服地奧司明片改善肛周血液循環(huán)，外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏緩解癥狀，使用復(fù)方角菜酸酯栓減輕炎癥。若保守治療效果不佳，身體狀況允許，可考慮手術(shù)。 3.風(fēng)險評估：因患者有高血壓心臟病史，手術(shù)前需詳細(xì)評估心功能和血壓控制情況，確保手術(shù)安全。 4.術(shù)后護理：保持肛周清潔，預(yù)防感染。飲食清淡，避免便秘。 5.康復(fù)注意事項：適量運動，避免久坐久站。定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。 總之，對于此類復(fù)雜病情，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案，以達(dá)到良好的治療效果和康復(fù)。
2025-01-09 02:57
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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醫(yī)生的判斷是正確的，發(fā)展到這種程度手術(shù)是唯一的根治手段這種情況保守治療效果不佳，還是盡快手術(shù)吧，高血壓、心臟病不是絕對禁忌，手術(shù)創(chuàng)傷也不大
2015-11-26 04:49
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，你現(xiàn)在這種表現(xiàn)主要是由于身體的一些局部出現(xiàn)著床，并且有鋼廠周圍的功能性障礙和炎癥都應(yīng)該及時的進(jìn)行調(diào)整和治療。給你的建議是，針對于這種情況你可以注意好飲食衛(wèi)生不要吃刺激性的食物同時也可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^手術(shù)治療也可以用痔瘡栓都有調(diào)理的作用。
2015-11-25 14:28
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況考慮混合痔直腸前突肛乳頭肥大可以引起排便困難便秘以及肛門出血腫物脫出等，可以正規(guī)醫(yī)院肛腸科檢查，建議考慮手術(shù)治療，應(yīng)用降壓藥控制高血壓建議忌辛辣刺激食物，飲食清淡，食用膳食纖維蔬菜水果粗糧避免便秘，肛門清潔衛(wèi)生，多喝水，應(yīng)用每萬人，痔根斷，痔瘡膏等藥物，必要時肛腸科檢查手術(shù)治療
2015-11-25 13:12
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