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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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晶狀體膨脹所致青光眼是一種特殊類型的青光眼,治療藥物包括碳酸酐酶抑制劑、β受體阻滯劑、α受體激動(dòng)劑、前列腺素衍生物、高滲劑等。 1. 碳酸酐酶抑制劑:如乙酰唑胺,能減少房水生成,降低眼壓。但可能引起四肢麻木、嗜睡等不良反應(yīng)。 2. β受體阻滯劑:像噻嗎洛爾,通過減少房水生成發(fā)揮作用,可能導(dǎo)致心動(dòng)過緩等。 3. α受體激動(dòng)劑:例如溴莫尼定,可增加房水流出,部分患者使用后可能出現(xiàn)眼部充血。 4. 前列腺素衍生物:如拉坦前列素,能有效增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜途徑的外流,常見副作用是眼部刺激。 5. 高滲劑:甘露醇是常用的高滲劑,能迅速提高血漿滲透壓,使眼組織脫水降低眼壓,使用時(shí)要注意腎功能。 晶狀體膨脹所致青光眼的治療需綜合考慮,藥物治療效果不佳時(shí)可能需手術(shù)?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,定期復(fù)查。
2025-01-08 16:02
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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治療 應(yīng)首先使用藥物治療降低眼壓。縮瞳劑使瞳孔縮小后,眼壓即可得到控制??s瞳劑可增加虹膜的張力,將虹膜拉向中央?yún)^(qū),避免或減少虹膜周邊部前粘連,為手術(shù)治療及術(shù)式的選擇創(chuàng)造良好的條件。少部分患者可能會在使用縮瞳劑后加重瞳孔阻滯,晶狀體腫脹使虹膜隔前移,前房更淺。對這種病例應(yīng)盡可能使用其他降眼壓藥物降低眼壓??赏瑫r(shí)使用β受體阻滯藥,如噻嗎洛爾、貝他根等藥物局部點(diǎn)眼。嚴(yán)重病例可合并使用碳酸酐酶抑制劑及高滲劑,以便進(jìn)一步降低眼壓。本病根本治療原則是在眼壓得到控制后進(jìn)行手術(shù)治療。 眼壓控制在正常水平后48h,再進(jìn)行手術(shù)的效果較好。在此期間,眼部血管舒縮反應(yīng)基本恢復(fù)正常,眼球處于相對安靜狀態(tài),術(shù)后反應(yīng)較輕。 腫脹期白內(nèi)障繼發(fā)青光眼的手術(shù)治療,應(yīng)根據(jù)晶狀體混濁程度、病程長短、眼壓控制情況、虹膜角膜角的改變以及對視力的要求等,分別采用虹膜周邊部切除術(shù),白內(nèi)障摘除術(shù)或白內(nèi)障青光眼聯(lián)合手術(shù),也可同時(shí)植入人工晶狀體。如果晶狀體己完全混濁或接近完全混濁,則應(yīng)在房角未發(fā)生器質(zhì)性閉鎖以前進(jìn)行白內(nèi)障摘除術(shù),同時(shí)可行人工晶狀體植入術(shù),如果病程較長,房角有廣泛虹膜周邊前粘連,可進(jìn)行白內(nèi)障摘除聯(lián)合濾過性手術(shù),或再聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。如果晶狀體未完全混濁,尚有一定視力,可作虹膜周邊切除或激光虹膜切除術(shù)。但有的病例,在虹膜切除術(shù)后仍有可能因腫脹的晶狀體阻塞虹膜切口而使手術(shù)失敗,因而術(shù)后仍需要仔細(xì)觀察患者,必要時(shí)再使用縮瞳藥或進(jìn)行其他手術(shù)治療?!?
2015-11-26 05:47
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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應(yīng)首先使用藥物治療降低眼壓??s瞳劑使瞳孔縮小后,眼壓即可得到控制??s瞳劑可增加虹膜的張力,將虹膜拉向中央?yún)^(qū),避免或減少虹膜周邊部前粘連,為手術(shù)治療及術(shù)式的選擇創(chuàng)造良好的條件。少部分患者可能會在使用縮瞳劑后加重瞳孔阻滯,晶狀體腫脹使虹膜隔前移,前房更淺。對這種病例應(yīng)盡可能使用其他降眼壓藥物降低眼壓。可同時(shí)使用β受體阻滯藥,如噻嗎洛爾、貝他根等藥物局部點(diǎn)眼。嚴(yán)重病例可合并使用碳酸酐酶抑制劑及高滲劑,以便進(jìn)一步降低眼壓。本病根本治療原則是在眼壓得到控制后進(jìn)行手術(shù)治療。
2015-11-25 19:48
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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青光眼的治療一般分為藥物治療目的是降眼壓激光治療目的是讓房水順利流出如果情況嚴(yán)重就要采取手術(shù)治療了。下面介紹一下青光眼患者治療時(shí)的飲食禁忌。1.青光眼患者忌五辛,忌大蒜、小蒜、洋蔥、生姜和辣椒等刺激性食物。
2015-11-25 14:44
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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應(yīng)首先使用藥物治療降低眼壓??s瞳劑使瞳孔縮小后,眼壓即可得到控制??s瞳劑可增加虹膜的張力,將虹膜拉向中央?yún)^(qū),避免或減少虹膜周邊部前粘連,為手術(shù)治療及術(shù)式的選擇創(chuàng)造良好的條件。
2015-11-25 13:41
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什么是青光眼? 青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。是我國當(dāng)前主要致盲眼病之一,在盲人中因青光眼而致盲者我國各地統(tǒng)計(jì)結(jié)果不等,少者占5.3%,多者達(dá)21%。青光眼可分為原發(fā)性閉角青光眼、原發(fā)性開角青光眼、先天性青光眼,及繼發(fā)性青光眼。其中除先天性青光眼多發(fā)生于青少年或嬰幼兒以外,其余均常見于老年人。我國原發(fā)性青光限的患病率約為0.21%~1.75%,而40歲以上的人群患病率則為1.4%。尤以急性閉角青光眼97%為40歲以上的中老人,發(fā)病高峰年齡為61一71歲;原發(fā)性開角青光眼40歲以者也占75.3%,在52~85歲人群中發(fā)病率為1.43%。 查看全文»
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