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淋巴管肌瘤術(shù)后復發(fā)，雷帕嗚單藥治療有好轉(zhuǎn)但副作用大，怎么辦？

2025-01-08 11:52 點擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label>

問題：

就診紅房子醫(yī)院，因月經(jīng)淋漓不盡，查B超見右側(cè)是卵巢襄腫，然后吃了兩個月消炎藥，還效果不怎么好，2012一5一10行腹腔，術(shù)中見右側(cè)腹膜外條形腫塊，質(zhì)軟，沿髂血管向上延伸，長約13*4*3cm。病理示淋巴管肌瘤，免疫HMB45（）MelanA（-),DeSmin（），SMA（），CD34、D240（內(nèi)皮細胞）、ER（-).PR（）。，8個月去中山醫(yī)院復查又復發(fā)了，經(jīng)過醫(yī)生會診下來不能做手術(shù)，現(xiàn)在雷帕嗚單藥治療，服了三個月下來好轉(zhuǎn)一點，但是這藥長期吃負作用太大。，您能給我一些治療和建議嗎?能否預約您的門診進行治療？

回答4
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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級甲等

五官科

淋巴管肌瘤是一種罕見的疾病，其發(fā)病機制尚不明確，治療有一定難度。對于術(shù)后復發(fā)且雷帕嗚單藥治療有副作用的情況，可從多方面考慮，如調(diào)整治療方案、加強監(jiān)測、注意生活調(diào)理、考慮其他藥物、尋求多學科會診等。 1.調(diào)整治療方案：根據(jù)病情和身體狀況，與醫(yī)生溝通是否可聯(lián)合用藥，如西羅莫司、依維莫司等，以增強療效并減輕副作用。 2.加強監(jiān)測：定期進行影像學檢查，如 B 超、CT 等，以及相關(guān)的血液指標檢測，密切關(guān)注病情變化。 3.生活調(diào)理：保持良好的生活習慣，充足睡眠，適度運動，避免勞累和感染。 4.考慮其他藥物：如他克莫司等免疫抑制劑，但需嚴格評估風險和療效。 5.多學科會診：組織腫瘤科、婦科等相關(guān)科室專家共同討論，制定更個體化的治療策略。總之，面對淋巴管肌瘤術(shù)后復發(fā)且現(xiàn)有治療有副作用的情況，需要患者積極配合醫(yī)生，綜合多種方法，以達到控制病情、減少副作用、提高生活質(zhì)量的目的。
2025-01-09 06:48

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回答3
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

對該病認識不到位。但我認為既然是肌瘤，仍應(yīng)該手術(shù)切除。建議咨詢淋巴瘤專業(yè)。
2015-11-26 05:48

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回答2
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李強醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級甲等

普內(nèi)科

如果醫(yī)師告訴您只能換，可能是比較嚴重，為避免進一步惡化、轉(zhuǎn)移，只有換肺！肺部腫瘤是非常容易轉(zhuǎn)移的！只要找到合適的，成功率是比較高的！
2015-11-26 05:43

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回答1
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級

全科

您好，這要根據(jù)肌瘤大大小和位置，如果小的話，可以截斷直接接上！
2015-11-26 00:12

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