34 歲男性右腦中動脈異常致頭疼頭暈，何?。?/h3>
2025-01-08 10:24
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病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：2012年5月26日患者男性34歲因發(fā)燒、頭疼入院治療28日退燒仍頭疼6月3日腦部CAT診斷右腦中動脈起始端閉塞左腦中動脈近端至中部明顯狹窄兩側(cè)半球灌注不足右側(cè)明顯現(xiàn)在每天頭疼頭暈。6月5日頭部核磁共振診斷右腦中動脈中段至遠(yuǎn)端缺如考慮變異左側(cè)的狹窄未提示。頸部B超顯示動脈血管內(nèi)膜增厚?，F(xiàn)在仍在住院治療:每日紅色黃花素、盤南金靜滴口服可定每日10毫克阿司匹林尼莫通自己又加服的步長腦心通。沒什么效果每日仍頭疼頭暈。MRI+MRA+MRV都做了只有MRI提示右腦中動脈中段至遠(yuǎn)端缺如考慮變異。MRA+MRV提示未見明顯異常。想得到怎樣的幫助：到底我這是什么??？煙霧??？血管畸形？
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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患者出現(xiàn)發(fā)燒、頭疼入院，后續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)右腦中動脈起始端閉塞、左腦中動脈近端至中部明顯狹窄等情況，可能是動脈粥樣硬化、煙霧病、血管畸形、腦動脈炎、先天性血管發(fā)育異常等原因所致。 1.動脈粥樣硬化：長期高血脂、高血壓等因素可導(dǎo)致動脈內(nèi)膜受損，脂質(zhì)沉積形成斑塊，使血管狹窄或閉塞。治療常包括控制血脂、血壓，服用他汀類藥物如阿托伐他汀，抗血小板藥物如阿司匹林等。 2.煙霧?。菏且环N腦血管疾病，特征為顱底異常血管網(wǎng)。病因尚不明確，可能與遺傳等有關(guān)。治療可能包括血管重建手術(shù)等。 3.血管畸形：多為先天性，血管結(jié)構(gòu)異常。治療方式取決于畸形類型和嚴(yán)重程度，可能有手術(shù)、介入治療等。 4.腦動脈炎：自身免疫或感染等因素引起動脈炎癥，導(dǎo)致血管狹窄。需針對病因治療，如抗感染、使用免疫抑制劑。 5.先天性血管發(fā)育異常：胚胎發(fā)育過程中血管形成異常。治療方法因具體情況而定。 鑒于患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合各項檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進一步明確診斷，制定個性化的治療方案。
2025-01-08 12:20
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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建議服用：血俯逐瘀口服液，加上西比靈尼莫地平丹參片，苯妥因鈉羊角沖劑試試。
2015-11-25 23:19
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議服用：血俯逐瘀口服液。加上西比靈尼莫地平丹參片苯妥因鈉羊角沖劑試試。
2015-11-25 22:20
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