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三個半月早產孩子蛛網膜下腔增寬嚴重嗎?

顱內出血

孩子已有三個半月了,因早產一個半月,孩子出生時有顱內出血,(當時是順產),這兩天又復查了一次,做了CT,內容顯示:現兩側額、頂部蛛網膜下腔及前縱裂池略寬,對應腦溝增深,腦實質內未見明顯異常密度影,腦室腦池系統(tǒng)未見異常,中線結構發(fā)育正常,位置居中。意見:蛛網膜下腔增寬——請結合臨床曾用過腦部營養(yǎng)針。不知道孩子這種情況,在腦積水這個病中,算不算嚴重的?他屬不屬于外部腦積水?

  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    孩子因早產出生時有顱內出血,現復查顯示蛛網膜下腔增寬,是否嚴重需綜合多方面因素判斷,包括出血吸收情況、孩子的發(fā)育表現、后續(xù)檢查結果、治療措施及隨訪觀察等。 1. 出血吸收情況:如果之前的顱內出血已大部分吸收,這對病情是有利的。 2. 孩子的發(fā)育表現:如孩子的運動、認知、語言等發(fā)育與同齡人相比無明顯落后,可能病情相對較輕。 3. 后續(xù)檢查結果:定期復查頭顱影像學檢查,若蛛網膜下腔增寬未進一步加重,通常情況較好。 4. 治療措施:之前使用過腦部營養(yǎng)針,若有效果,也有助于改善預后。 5. 隨訪觀察:密切觀察孩子的日常表現,如吃奶、睡眠、精神狀態(tài)等,及時發(fā)現異常。 總之,僅根據目前的檢查結果難以確切判斷病情的嚴重程度,需要綜合上述多個方面,并在醫(yī)生的指導下進行后續(xù)的觀察和治療。

    2025-01-08 23:51
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好,根據你的上訴情況考慮為新生兒缺氧缺血性腦病,引起的后遺癥期,兩側額、頂部蛛網膜下腔及前縱裂池略寬,對應腦溝增深就說明有腦損傷了,目前看來情況不嚴重,好轉了,但是后遺癥就不好說了,這不是腦積水的問題建議,你給做幾個療程的高壓氧治療,多方音樂給他聽,有益于大腦的發(fā)育,

    2015-11-26 06:11
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    嬰幼兒期額葉或額頂葉對稱性蛛網膜下腔(腦外間隙)在一定范圍內的增寬可以是一種生理現象.判斷蛛網膜下腔正常范圍的標準:額頂區(qū)大腦皮層表面與顱骨內板之間的寬度正常為0~4mm,縱裂前部寬度正常為0~5mm.有研究認為嬰兒及新生兒腦外間隙較寬呈現小→大→小的演變規(guī)律.新生兒無腦周間隙及腦溝可見,僅可見到窄小的縱裂.2~12個月的嬰兒腦外間隙(蛛網膜下腔)可明顯增寬,以2~6個月最明顯,至2歲左右絕大多數小兒腦周間隙及腦溝消失,僅有較窄的縱裂.有作者認為腦外間隙明顯增寬的原因系由于腦脊液產生吸收在發(fā)育過程中一時性失衡和生后數月顱骨發(fā)育比腦組織發(fā)育快所致,另外隨著腦白質髓鞘化,從出生到6個月內腦組織含水量急劇下降,腦容積縮小之后;神經細胞又再增殖,腦容積又增大;也可能是造成腦外間隙擴大,其后又逐漸縮小的一個原因,這是生理性的變化.由此可見嬰幼兒額葉或額頂葉蛛網膜下腔(腦外間隙)在一定范圍內增寬診斷腦積水是錯誤的.少數嬰兒在2個月至2歲可出現輕度的神經精神發(fā)育障礙如精神運動發(fā)育遲滯,一過性抽搐發(fā)作,行為問題,情緒障礙,甚至腦癱等,故對病情較重的外部性腦積水積極的治療是必要的.

    2015-11-26 00:04
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,蛛網膜下腔積液是發(fā)生在小兒的一種良性自愈性疾病。而硬膜下腔積液可呈扃限性或彌漫性積液,該病主要是外傷后所致的疾病,病灶可緩慢增大,也可逐漸吸收而消失。患兒常見有神經功能損害、顱內壓增高和頭顱局部或整個增大等征象。MRI及CT檢查可直接顯示蛛網膜下腔及硬膜下腔積液,并可確定其位置和范圍。診斷可靠,易于同硬膜下血腫、硬膜下膿腫相鑒別。可用中藥修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復.

    2015-11-25 23:05
就醫(yī)問藥

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什么是顱內出血?   顱內出血是指顱腔內出血?! 〕鲅ǔ0l(fā)生在腦內或其周圍。腦內的出血稱之為腦出血,在腦和蛛網膜之間的出血稱為蛛網膜下腔出血,而腦膜之間的出血稱為硬膜下出血,顱骨和腦膜之間的出血稱為硬膜外出血。無論出血發(fā)生在何處,腦細胞都會受到破壞,而且顱骨使腦組織擴張受限,出血能快速增加顱內壓,異常危險。 查看全文»

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