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結(jié)核性腹膜炎停藥后仍有復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)癥狀多樣，如發(fā)熱、腹痛、腹脹、腹瀉或便秘、腹部腫塊等。復(fù)發(fā)后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，采取綜合治療措施，包括藥物治療、手術(shù)治療等，并注意休息和營養(yǎng)。 1.癥狀表現(xiàn)：發(fā)熱通常為低熱，伴有盜汗；腹痛多為持續(xù)性隱痛或鈍痛；腹脹是由于腹腔積液或腸粘連；腹瀉和便秘交替出現(xiàn)，與腸道功能紊亂有關(guān)；腹部腫塊可能是腫大的淋巴結(jié)或粘連的腸管。 2.診斷方法：通過血常規(guī)、血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)、腹水檢查、腹部超聲、CT 等檢查來明確診斷。 3.治療方法：藥物治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物。若存在腹腔膿腫、腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥，可能需要手術(shù)治療。 4.生活調(diào)理：保證充足睡眠，避免勞累；飲食營養(yǎng)均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 5.心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免焦慮、緊張情緒，有助于病情恢復(fù)。 6.定期復(fù)查：遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。 結(jié)核性腹膜炎停藥后要密切關(guān)注身體變化，如有不適及時(shí)就醫(yī)。遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)理，以提高生活質(zhì)量，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

你好，結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核桿菌感染腹膜引起的慢性彌漫性腹膜炎癥，臨床表現(xiàn)主要為倦怠、發(fā)熱、腹痛與腹脹等，可引起腸梗阻、腸穿孔和形成瘺管等并發(fā)癥。進(jìn)入結(jié)核專題病因結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核桿菌感染腹膜引起，主要繼發(fā)于肺結(jié)核或體內(nèi)其他部位結(jié)核病，相當(dāng)部分本病患者可同時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)核原發(fā)病灶。結(jié)核性腹膜炎約占結(jié)核病的５％，僅次于肺結(jié)核和腸結(jié)核。可見于任何年齡，但以青壯年多見。癥狀1.發(fā)熱、乏力、食欲不振、盜汗、消瘦、貧血和水腫等；2.腹痛、腹脹、腹瀉、便秘或腹瀉便秘交替出現(xiàn)；3.腹部包塊、壓痛、膨隆及腹水征陽性、腹壁柔韌感；4.直腸指檢在直腸膀胱凹處可有結(jié)節(jié)狀物。5.其他部位結(jié)核及并發(fā)癥的相應(yīng)表現(xiàn)。檢查1.Ｘ線檢查有腸結(jié)核、腸粘連等征象；2.腹水檢查為滲出液；3.腹水ＰＣＲ檢查陽性；4.腹水細(xì)菌培養(yǎng)及動物接種陽性。5.腹腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)腹腔及盆腔結(jié)核病變，需要時(shí)可作活檢。6.血沉升高。治療一.加強(qiáng)營養(yǎng)、適當(dāng)休息；二.對癥支持；三.抗結(jié)核藥物：1.初治病人：（１）六個(gè)月療程：２SHRZ／４ＨＲ、２EHRZ／４HR、２HRZ／４HR、２HRZ／４H3R2、２HRZ／４H3R3；（２）八個(gè)月療程：２SHRZ／６HT；（３）九個(gè)月療程：９HR；（４）十二個(gè)月療程：２SHE／10HE。2.初治失敗的病人：更改方案，療程至少一年，采用每日給藥的方案，用以前未用過或用藥時(shí)間很短的并且與過去用藥無交叉耐藥的３種藥物，待病情控制后，至少用２種藥物完成全療程。3.對滲出型或結(jié)核中毒癥狀嚴(yán)重的病人，在積極抗結(jié)核治療的同時(shí)，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素如強(qiáng)的松口服連續(xù)２～３周，減輕纖維化，腸粘連和腸梗阻的發(fā)生，促進(jìn)腹水消減。四.腎上腺皮質(zhì)激素；五.手術(shù)治療。

結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核桿菌引起的慢性、彌漫性腹膜感染，可表現(xiàn)為發(fā)熱、腹水、腹痛或腹塊，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔、腸瘺及化膿性腹膜炎等并發(fā)癥。臨床上多見于兒童及青壯年，女性略多于男性，男女之比約為1：2。治療措施結(jié)核性腹膜炎是慢性疾病，治療原則是爭取早期、足量、長程，力求達(dá)到治愈，防止復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。同時(shí)注意加強(qiáng)營養(yǎng)，防止過勞?？菇Y(jié)核治療常用的是：異煙肼0.3、利福平0.45辰起頓服，鏈霉素0.75肌肉注射每日一次，鏈霉素用藥1～2個(gè)月后改為每周2次，以不引起毒性反應(yīng)為前提適當(dāng)延長其療程。病情控制后改為異煙肼和利福平口服維持治療，并定期監(jiān)測肝功，如出現(xiàn)肝功損害，利福平可改為已胺丁醇口服。療程應(yīng)1～1.5年，必要時(shí)2年。對有血行播散或毒血癥嚴(yán)重的患者，在有效的抗結(jié)核藥物治療的同時(shí)，可加用腎上腺皮質(zhì)激素，以減輕毒血癥。合并有化膿性腹膜炎者，宜加用其他抗菌素。合并有完全性腸梗阻及急性穿孔者應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

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