全細(xì)胞減少原因不明,如何明確診斷和治療
2013.5.6日查出全細(xì)胞減少癥狀:體乏無(wú)力3月有余,腿上有淤青,微碰或者抓一下就出現(xiàn)淤青。經(jīng)診斷是全細(xì)胞減少,骨髓穿刺涂片也做了,活檢也做了現(xiàn)實(shí)造血旺盛無(wú)異常顯示,住院8天后出院。住院期間掛鹽水每天一次紅參,每天倆次增白針,3天后就白細(xì)胞就正常了,可是停止針倆天后又跌到2.1了,后面就越來(lái)越低了。目前查不出原因,醫(yī)生建議去職業(yè)病防控中心進(jìn)行血清苯檢測(cè),可是已經(jīng)去過(guò)上海職業(yè)病等等多家醫(yī)院了,都沒(méi)有這項(xiàng)檢測(cè),現(xiàn)在很絕望,所以像各位醫(yī)生求助。近幾天晚上發(fā)燒38度,現(xiàn)在已經(jīng)退燒了,沒(méi)用藥,多喝水用涼的毛巾降下體溫了。但是細(xì)胞還在下降,求醫(yī)生幫看看檢查數(shù)據(jù),到底是什么病,什么原因引起,該到哪家醫(yī)院看病。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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全細(xì)胞減少原因眾多,可能與造血系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、感染、藥物不良反應(yīng)、物理化學(xué)因素等有關(guān)。 1.造血系統(tǒng)疾?。喝缭偕系K性貧血、骨髓增生異常綜合征等,需要進(jìn)一步檢查骨髓細(xì)胞形態(tài)、染色體等明確。 2.自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡,可通過(guò)檢測(cè)自身抗體來(lái)診斷。 3.感染:某些病毒、細(xì)菌感染可能抑制骨髓造血,完善病原學(xué)檢查有助于診斷。 4.藥物不良反應(yīng):某些藥物可能影響造血,回顧用藥史很重要。 5.物理化學(xué)因素:長(zhǎng)期接觸放射線、化學(xué)毒物等也可能導(dǎo)致,需詳細(xì)了解工作生活環(huán)境。 6.其他少見(jiàn)原因:如脾功能亢進(jìn)、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移等,必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查。 全細(xì)胞減少的原因復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷。一旦確診,應(yīng)根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),患者要注意休息,避免感染和受傷。
2025-01-09 02:19
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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青年女性,體乏無(wú)力三月余,高熱數(shù)天,骨髓活檢顯示:造血功能正常,曾用升白治療,有效;藥停后,白細(xì)胞重新減少。一般全血細(xì)胞減少考慮血液系統(tǒng)疾病。骨髓穿刺活檢造血功能正常,可能排除造血系統(tǒng)疾病。不知,患者從事什么工作,有沒(méi)有毒物接觸史,肝脾功能如何?建議補(bǔ)充病史資料,做進(jìn)一步詳查。醫(yī)生詢問(wèn):患者工作,有沒(méi)有毒物接觸史,肝脾狀態(tài),建議補(bǔ)充病史,做進(jìn)一步詳查。
2015-11-26 11:16
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