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骨穿及血常規(guī)顯示三系減低如何診斷

2025-01-08 10:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者性別:患者年齡:問題描述:我做了骨穿診斷血片中分葉核為6..我做了骨穿診斷血片中分葉核為60%,成熟淋巴細(xì)胞38%,成熟單核細(xì)胞2%.骨髓片中粒細(xì)胞系統(tǒng)中性中幼1%,晚幼2%,桿狀核9%,分葉核39%,中幼紅細(xì)胞1%,晚幼紅細(xì)胞6%,成熟淋巴細(xì)胞41%,成熟單核細(xì)胞1%髓像:1,樣本取材欠佳,涂片,染色體良好2,骨髓增生減低,粒:紅=7.29:13,粒系增生減低,早階段比值減少,以桿狀及分頁多見,形態(tài)大致正常4,紅系增生減低,可見少量中,晚幼紅細(xì)胞,形態(tài)未見異常5,淋巴細(xì)胞偏高,形態(tài)正常6,全片見到巨核細(xì)胞1個(gè)左右,血小板少見,形態(tài)正常血象白細(xì)胞總數(shù)減低,分類大致正常血小板少見,紅細(xì)胞形態(tài)大小一致,中心淡染區(qū)輕度擴(kuò)大在一周內(nèi)做了三次血常規(guī).三系較低.但是三次血常規(guī)得檢查中三系都在逐漸遞增.最近血常規(guī)檢查三系較低,分別是紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.56血小板計(jì)數(shù)22.2白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.37.前兩次在市級(jí)醫(yī)院做得,最后一次在省級(jí)醫(yī)院做得.我本來是去做膽結(jié)石手術(shù),術(shù)前檢查查出得三系減低麻煩醫(yī)生給診斷一下.謝謝您!

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孟慶福醫(yī)師

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骨穿及多次血常規(guī)顯示三系減低，可能由多種原因引起，如造血功能障礙、骨髓增生異常、免疫性疾病、感染、藥物影響等。 1.造血功能障礙：骨髓造血干細(xì)胞異常，導(dǎo)致血細(xì)胞生成減少。例如再生障礙性貧血，這是由于骨髓造血功能衰竭，全血細(xì)胞減少。 2.骨髓增生異常：如骨髓增生異常綜合征，骨髓造血細(xì)胞發(fā)育異常，影響血細(xì)胞的正常生成和成熟。 3.免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约膊」粼煅?xì)胞，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可導(dǎo)致骨髓抑制。 4.感染：某些嚴(yán)重的感染，如病毒感染，可抑制骨髓造血功能。 5.藥物影響：部分藥物，如化療藥物、抗甲狀腺藥物等，可能對(duì)骨髓造血產(chǎn)生抑制作用。 6.其他原因：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、惡性腫瘤侵犯骨髓等也可能導(dǎo)致三系減低。總之，對(duì)于骨穿和血常規(guī)顯示的三系減低，需要綜合臨床表現(xiàn)、其他檢查結(jié)果等進(jìn)一步明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的血液科就診，以便盡早明確診斷和治療。
2025-01-09 04:10

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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

樣本取材欠佳,也就是說本次骨髓檢查沒有什么意義.需要重新檢查.
2015-11-26 07:17

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