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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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副神經(jīng)損傷后,可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善微循環(huán)藥物、抗炎藥物、肌肉松弛劑、抗癲癇藥物等來促進(jìn)恢復(fù)。 1. 營養(yǎng)神經(jīng)藥物:如甲鈷胺片,能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)核酸、蛋白質(zhì)和磷脂的合成,修復(fù)受損神經(jīng)。 2. 改善微循環(huán)藥物:像銀杏葉提取物片,可改善神經(jīng)的血液供應(yīng),為神經(jīng)修復(fù)提供良好環(huán)境。 3. 抗炎藥物:例如潑尼松片,減輕神經(jīng)損傷后的炎癥反應(yīng),緩解癥狀。 4. 肌肉松弛劑:比如氯唑沙宗片,有助于緩解肌肉緊張和痙攣。 5. 抗癲癇藥物:如卡馬西平片,對神經(jīng)痛有一定的緩解作用。 副神經(jīng)損傷的治療需要綜合考慮多種因素,藥物治療只是其中的一部分。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累和受傷,保持良好的生活習(xí)慣。在用藥過程中,務(wù)必嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,不可自行增減藥量或停藥。
2025-01-08 15:27
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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中西復(fù)合營養(yǎng)神經(jīng)并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)才能恢復(fù)你的病癥。吃鉀鈷胺,維生素?zé)o效。且能否恢復(fù)在于及早的治療。
2015-11-26 07:38
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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副神經(jīng)系純運(yùn)動(dòng)神經(jīng),且在頸后三角區(qū)損傷部位接近末梢,故如及時(shí)手術(shù)松解或吻合,多數(shù)療效理想,且恢復(fù)快。傷后一般觀察1~2個(gè)月,如無恢復(fù)征象即應(yīng)手術(shù)探查。即使傷后1~2年的病例,手術(shù)松解或吻合仍有可能取得好的效果。對無法修復(fù)神經(jīng)或修復(fù)后無效者,采用肌腱轉(zhuǎn)移術(shù),亦可顯著改善其功能?! ?.神經(jīng)松解術(shù)因手術(shù)部位原有炎癥,手術(shù)損傷瘢痕較多,加之副神經(jīng)細(xì)小,易與頸部某些感覺神經(jīng)相混,術(shù)中尋找副神經(jīng)常遇到困難。筆者體會(huì),沿副神經(jīng)走行方向做切口,在頸后三角頸淺筋膜與椎前筋膜間找到從胸鎖乳突肌后緣中上1/3交界處出來的神經(jīng),并見其向后外斜行進(jìn)入斜方肌外側(cè)緣的中下1/3處,才能確認(rèn)為副神經(jīng)。切勿將枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)和鎖骨上神經(jīng)誤認(rèn)為副神經(jīng)。特別注意不可在切除瘢痕時(shí)連同瘢痕中的神經(jīng)一并切除。應(yīng)用電刺激檢查,觀察斜方肌有無收縮功能,更有利于同其他神經(jīng)鑒別,且可判明其傳導(dǎo)功能。如副神經(jīng)未斷裂,電刺激檢查仍有傳導(dǎo)功能,應(yīng)做神經(jīng)松解術(shù)。神經(jīng)松解必須徹底,去除縫線,切除瘢痕組織,注意勿損傷神經(jīng)纖維。術(shù)中止血應(yīng)徹底,置橡皮條引流24~48h,術(shù)后不需外固定。 2.神經(jīng)吻合術(shù)如副神經(jīng)已斷裂或一小段神經(jīng)完全瘢痕化,可游離其遠(yuǎn)近端。取抬肩、頭頸屈向患側(cè)的姿勢,以利克服缺損進(jìn)行神經(jīng)吻合術(shù),術(shù)后用頭胸石膏固定于上述姿勢4周。如神經(jīng)缺損較多,不能進(jìn)行對端吻合,可用腓腸神經(jīng)做神經(jīng)移植修復(fù)?! ?.肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)如神經(jīng)缺損過大或找不到神經(jīng)斷端,無法進(jìn)行修復(fù),或傷后時(shí)間過久,神經(jīng)修復(fù)無效,可做肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)?! ?1)Dewar手術(shù):該手術(shù)包括兩個(gè)組成部分,一是取闊筋膜條固定肩胛骨內(nèi)緣(肩胛脊上緣平面)于第2、3胸椎棘突上,二是將提肩胛肌移位于肩胛岡的外端(圖1)。術(shù)后以肩人字石膏固定患肢于后伸、中度外展位4周。用闊筋膜條將肩胛骨內(nèi)側(cè)緣固定于第2、3胸椎棘突上,可使肩胛骨基本恢復(fù)正常位置,代替了斜方肌中份的固定和束縛作用;提肩胛肌外移可代替斜方肌上份的作用。在前鋸肌的協(xié)同作用下代償斜方肌的作用。提肩胛肌收縮時(shí)可以旋轉(zhuǎn)肩胛骨,使下角外旋,關(guān)節(jié)盂面轉(zhuǎn)向外上方,有助于上肢的上舉功能。此手術(shù)既能穩(wěn)定肩胛骨又可以恢復(fù)上肢的上舉動(dòng)作,效果良好。Dewar報(bào)道11例,全部取得滿意效果。
2015-11-26 07:37
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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診斷:本病是脊髓損傷合并截癱,西醫(yī)手術(shù)只是恢復(fù)了椎管口徑免使神經(jīng)再度受損已完成了他們的治療使命,但受損的神經(jīng)仍出于麻痹休克狀態(tài)他們束手無策,只好讓你自等恢復(fù)。其神經(jīng)功能的恢復(fù)除自身修復(fù)外,可以此方案進(jìn)行治療,若受損神經(jīng)因時(shí)間過長繼發(fā)缺血變性則本病恢復(fù)無望。治療方案1、采用中藥增強(qiáng)改善脊髓血液循環(huán),使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)。3、采用神經(jīng)再生之藥奮激活受損后麻痹休克的神經(jīng)功能。4、自主被動(dòng)支架功能鍛煉獲獲得功能重建達(dá)到最佳的早日恢復(fù)恢復(fù)。提示,治療不當(dāng)延誤治療受累神經(jīng)會(huì)繼發(fā)缺血壞死,本病恢復(fù)無望。需指導(dǎo)再次聯(lián)系.
2015-11-26 07:07
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,應(yīng)以功能恢復(fù)為主的,可行神經(jīng)阻滯治療及微創(chuàng)治療的,并配合中醫(yī)針灸。應(yīng)盡量避免外界環(huán)境的不良刺激。
2015-11-26 02:54
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