76 歲老人前列腺腫大伴結(jié)石，能否保守治療？
我岳父76了，近期排尿困難，去醫(yī)院一檢查，說(shuō)是因前列腺腫大而引起尿道阻塞，接著有查出有膀胱結(jié)石和腎結(jié)石，而腎結(jié)石幾年前做過(guò)碎石手術(shù)，目前查出又有38毫米大了，考慮到他年紀(jì)大了，第二怕二次手術(shù)的驚嚇，第三怕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不起，他想放棄手術(shù)治療，改為中西藥保守治療，王大夫，請(qǐng)幫幫我，好不？
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對(duì)于 76 歲老人前列腺腫大伴有膀胱結(jié)石和腎結(jié)石的情況，是否能選擇保守治療，需要綜合考慮患者的身體狀況、病情嚴(yán)重程度、治療意愿、經(jīng)濟(jì)條件以及治療效果等多方面因素。 1. 身體狀況：老年人身體機(jī)能下降，可能存在其他慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，這會(huì)影響治療方案的選擇。需要評(píng)估其心肺功能、肝腎功能等，以確定能否耐受手術(shù)或藥物治療。 2. 病情嚴(yán)重程度：前列腺腫大程度、結(jié)石大小和位置等對(duì)排尿的影響程度不同。若腫大和結(jié)石導(dǎo)致嚴(yán)重的尿路梗阻、腎積水，保守治療效果可能不佳。 3. 治療意愿：患者自身的治療意愿非常重要。如果強(qiáng)烈傾向保守治療，醫(yī)生會(huì)在尊重意愿的基礎(chǔ)上，盡力制定合適的方案。 4. 經(jīng)濟(jì)條件：治療費(fèi)用是一個(gè)實(shí)際問(wèn)題。保守治療相對(duì)手術(shù)可能費(fèi)用較低，但長(zhǎng)期用藥也會(huì)產(chǎn)生一定費(fèi)用。 5. 治療效果：保守治療包括藥物治療和生活方式調(diào)整。藥物如坦索羅辛、非那雄胺等，可能緩解前列腺腫大癥狀，但對(duì)于較大的結(jié)石效果有限。 綜合來(lái)看，76 歲老人前列腺腫大伴結(jié)石可以先嘗試保守治療，但需要密切觀察病情變化，定期復(fù)查，根據(jù)治療效果和病情發(fā)展，適時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-01-09 03:41
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，根據(jù)描述的病情分析屬于結(jié)石大的癥狀，基本體質(zhì)因素，保養(yǎng)不當(dāng)會(huì)復(fù)發(fā)，看是否可以碎石啊。
2015-11-26 11:45
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什么是膀胱結(jié)石? 美國(guó)的一項(xiàng)報(bào)道顯示，膀胱結(jié)石50%是尿酸結(jié)石。這些病人通常有膀胱出口梗阻和液體攝入減少，導(dǎo)致代謝產(chǎn)物積聚，尿呈酸性。膀胱中出現(xiàn)草酸鈣結(jié)石或胱氨酸結(jié)石時(shí)提示存在腎臟結(jié)石。膀胱結(jié)石通常為單發(fā)，但在出現(xiàn)尿潴留后也可以為多發(fā)結(jié)石：如果有膀胱憩室，多發(fā)結(jié)石就更為常見(jiàn)。膀胱結(jié)石的發(fā)病率有明顯的地區(qū)性。在印度、老撾、泰國(guó)、巴基斯坦、伊朗等地區(qū)，90%的膀胱結(jié)石發(fā)生于5歲以下的兒童，營(yíng)養(yǎng)不良，特別是缺乏動(dòng)物蛋白質(zhì)的攝入，是發(fā)生膀胱結(jié)石的主要原因。膀胱結(jié)石在性別方面也有極大差異，一般男：女為10:1。 查看全文»
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