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乙肝小三陽患者，乙肝熒光定量核酸檢查結(jié)果為 1.83x10E6，是否嚴(yán)重需要綜合多方面因素判斷，包括病毒復(fù)制情況、肝功能狀態(tài)、肝臟影像學(xué)檢查、自身癥狀以及家族病史等。 1. 病毒復(fù)制情況：此結(jié)果提示病毒復(fù)制較活躍，但不能僅據(jù)此判斷病情嚴(yán)重程度。 2. 肝功能狀態(tài)：需進(jìn)一步檢查肝功能指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等，若肝功能異常，提示肝臟可能受損。 3. 肝臟影像學(xué)檢查：如肝臟 B 超、CT 等，可了解肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)有無改變。 4. 自身癥狀：有無乏力、食欲不振、肝區(qū)不適等癥狀，癥狀明顯可能病情較重。 5. 家族病史：家族中有無乙肝相關(guān)的嚴(yán)重肝病患者，如有，需提高警惕。 綜上所述，僅依據(jù)目前的乙肝熒光定量核酸檢查結(jié)果不能確切判定病情的嚴(yán)重程度，還需綜合其他檢查和因素來評(píng)估?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和隨訪。

這個(gè)情況說明患者的乙型肝炎病毒復(fù)制比較高，一般如果患者肝功能異常在正常值的兩倍以上，應(yīng)該使用抗病毒藥物治療，如果肝功能正常，一般可以用苦參素，潘生丁，左旋咪唑涂布劑治療，同時(shí)應(yīng)該注意休息，不能喝酒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查。

你好,你描述的癥狀都是病毒性肝炎的癥狀，需要抗病毒藥需要長(zhǎng)期服用，您可以使用恩替卡韋進(jìn)行治療，如果停藥，很容易反跳。保持飲食均衡并富含纖維素,例如新鮮水果蔬菜及全麥等谷類，少吃生冷食物刺激性食物