右下腹疼痛檢查后未確診病因，該如何是好？
問題描述:我?guī)滋烨坝蚁赂固弁醋≡?持續(xù)了8個多小時）,起先以為是闌尾炎,住院檢查B超后發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管上段積水,左側(cè)未見擴張,膀胱未見異常.住院第一天血常規(guī):WBC6.2x10^9/L,N47.2%淋巴細(xì)胞47.6%,其余正常,尿分析正常.住院第第三天凝血功能,電解質(zhì)及肝腎功能正常,血常規(guī)N71.8%,尿分析正常.醫(yī)院考慮是右側(cè)尿路結(jié)石,掛了幾天鹽水后出院,（期間偶爾右下腹有疼痛）.第四天出院后做了KUB+IVP影像檢查,檢查結(jié)果右側(cè)輸尿管上段局部管壁毛糙,充盈欠佳,右腎腎盂腎盞擴張,雙腎區(qū)雙輸尿管及膀胱未見陽性結(jié)石影.醫(yī)生說不能判斷是否結(jié)石.請問我這個情況會是什么病?應(yīng)該怎么辦?
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回答1
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李航 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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輸尿管積水的原因就是只能是梗阻,那么就是說,可能有結(jié)石或者腫瘤等物體阻塞輸尿管導(dǎo)致積水.你的情況還是要到更高一級的醫(yī)院進(jìn)行細(xì)致的復(fù)診,進(jìn)一步檢查到底是什么問題,明確原因及時治療最好,是在不能找出原因,必要時可以進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合試探性治療,進(jìn)行綜合療法,比如中藥湯劑,針灸,理療,甚至試行排石總攻療法等等.
2015-11-25 23:13
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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右下腹疼痛，經(jīng)多項檢查仍未明確病因，可能是右側(cè)尿路結(jié)石，也可能是其他疾病，如右側(cè)輸尿管炎癥、右側(cè)輸尿管腫瘤、右側(cè)腸痙攣、右側(cè)附件炎等。 1.右側(cè)輸尿管炎癥：輸尿管壁受到病原體侵襲，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致管壁毛糙和積水。治療常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.右側(cè)輸尿管腫瘤：腫瘤生長阻塞輸尿管，引起積水。需要進(jìn)一步檢查，如輸尿管鏡檢等，治療可能包括手術(shù)、放療、化療等。 3.右側(cè)腸痙攣：多因飲食不當(dāng)、著涼等引起，可通過熱敷、調(diào)整飲食緩解，疼痛嚴(yán)重時使用解痙藥，如顛茄片、山莨菪堿等。 4.右側(cè)附件炎：女性特有，炎癥波及右側(cè)附件，產(chǎn)生疼痛。治療以抗感染為主，如甲硝唑、阿奇霉素等。 5.右側(cè)尿路結(jié)石：雖未發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)石影，但仍不能完全排除，可多喝水，多運動，促進(jìn)結(jié)石排出。 鑒于目前病因未明，建議密切觀察癥狀，如有加重或新的癥狀出現(xiàn)，及時到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，完善相關(guān)檢查，以便明確診斷，采取針對性治療。
2025-01-08 21:51
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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有尿道感染。建議去醫(yī)院檢查尿常規(guī)、尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗、尿L型細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗。找出泌尿道是何種細(xì)菌感染，并找出何種抗生素對此細(xì)菌敏感。然后根據(jù)檢查結(jié)果的具體情況采取相應(yīng)處理措施，要足藥量足療程規(guī)范系統(tǒng)的進(jìn)行治療。
2015-11-26 13:34
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!應(yīng)考慮是增生,不是腫瘤.做病理活檢.
2015-11-26 06:19
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好.這是炎癥和感染引起的,建議你輸液治療.
2015-11-25 23:38
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