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軒存旺 醫(yī)師
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腦內放化療后出現(xiàn)壞死組織造成腦積水、顱內壓高是較為復雜的情況。治療方法包括藥物治療、手術治療等。藥物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖等。手術方式有腦室腹腔分流術、腦室外引流術等。同時,還需密切監(jiān)測病情,調整治療方案。 1.藥物治療:甘露醇是常用的脫水劑,能迅速降低顱內壓。呋塞米通過利尿作用減輕腦水腫。甘油果糖作用較溫和,可持續(xù)發(fā)揮脫水效果。但使用藥物時需注意水電解質平衡。 2.手術治療:腦室腹腔分流術通過分流裝置將腦室內多余的腦脊液引到腹腔吸收。腦室外引流術可直接將腦脊液引出體外,快速降低顱內壓。 3.監(jiān)測病情:定期進行頭顱影像學檢查,如頭顱 CT 或 MRI,了解腦積水和顱內壓變化。 4.生活護理:患者應臥床休息,抬高床頭,以利于顱內靜脈回流。 5.營養(yǎng)支持:保證充足的營養(yǎng)攝入,有助于身體恢復和提高抵抗力。 總之,對于腦內放化療后因壞死組織造成腦積水顱內壓高的患者,需要綜合考慮病情,選擇合適的治療方法,并加強護理和監(jiān)測,以促進康復。
2025-01-08 14:46
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