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糖尿病患者停藥致酮體酸中毒,如何調(diào)整消除酮體

問題描述:四年前患糖尿波28歲)一直用胰島素空腹控制在6-8前幾天停藥4天酮體酸中毒惡心嘔吐尿糖4+酮體4+住院治療3天酮體2+尿糖正?,F(xiàn)在早晚各22個(gè)(諾和靈30R)單位請問在藥物和食物方面怎樣調(diào)整能消除酮體

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    糖尿病患者停藥后出現(xiàn)酮體酸中毒,要消除酮體,需從飲食控制、規(guī)律用藥、適當(dāng)運(yùn)動、定期監(jiān)測、心理調(diào)節(jié)等方面著手。 1.飲食控制:遵循低糖、低脂、低鹽、高纖維的飲食原則。減少碳水化合物攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。避免高糖飲料和甜食。 2.規(guī)律用藥:嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用胰島素,不可擅自增減劑量或停藥。 3.適當(dāng)運(yùn)動:根據(jù)自身情況選擇適合的運(yùn)動方式,如散步、慢跑、游泳等,增強(qiáng)體質(zhì),提高胰島素敏感性。 4.定期監(jiān)測:包括血糖、尿糖、酮體等,及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案。 5.心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒,有利于病情控制。 總之,消除酮體需要患者綜合管理,各方面相互配合。同時(shí),要密切關(guān)注身體變化,如有異常及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和調(diào)整。

    2025-01-08 23:24
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好:建議嚴(yán)格糖尿病飲食吃升糖指數(shù)低的食物如黃瓜西紅柿青菜芹菜等.水果如柚子獼猴桃胰島素治療積極控制血糖.祝您早日康復(fù)!

    2015-11-26 09:07
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好平時(shí)低糖飲食多運(yùn)動鍛煉定期復(fù)查血糖,祝你健康,。

    2015-11-26 03:24
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好:酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一是由于體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足所致.當(dāng)患者胰島素嚴(yán)重缺乏時(shí)糖代謝紊亂急劇加重這時(shí)機(jī)體不能利用葡萄糖只好動用脂肪供能而脂肪燃燒不完全因而出現(xiàn)繼發(fā)性脂肪代謝嚴(yán)重紊亂:當(dāng)脂肪分解加速酮體生成增多超過了組織所能利用的程度時(shí)酮體在體內(nèi)積聚使血酮超過2毫克%即出現(xiàn)酮血癥.多余的酮體經(jīng)尿排出時(shí)尿酮檢查陽性稱為酮尿癥.糖尿病時(shí)發(fā)生的酮血癥和酮尿癥總稱為糖尿病酮癥.酮體由β-羥丁酸乙酰乙酸和丙酮組成均為酸性物質(zhì)酸性物質(zhì)在體內(nèi)堆積超過了機(jī)體的代償能力時(shí)血的PH值就會下降(〈7.35)這時(shí)機(jī)體會出現(xiàn)代謝性酸中毒即通常所說的糖尿病酮癥酸中毒.治療糖尿病酮癥酸中毒的原則應(yīng)針對糾正內(nèi)分泌代謝紊亂去除誘因阻止各種并發(fā)癥的發(fā)生減少或盡量避免治療過程中發(fā)生意外降低死亡率等.具體治療原則有:(1)補(bǔ)液(2)胰島素(3)補(bǔ)充鉀及堿性藥物(4)抗生素(5)其它:對癥處理及消除誘因

    2015-11-26 00:13
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好平時(shí)低糖飲食多運(yùn)動鍛煉定期復(fù)查血糖,祝早日康復(fù)!

    2015-11-25 20:50
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是酸中毒?   體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多或酸性物質(zhì)不能經(jīng)呼吸道和腎臟排出體外,或堿性物質(zhì)排出增多,使體內(nèi)pH下降,H+上升,稱為酸中毒。如果是中樞抑制、呼吸道阻塞或哮喘所致,伴有CO2潴留,稱為呼吸性酸中毒。否則就是代謝性酸中毒。主要是原發(fā)病的表現(xiàn),伴隨的高鉀血癥可有心律失常。 查看全文»

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