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67 歲老人腰椎間盤突出伴椎管狹窄、多處膨出及腰椎骨增生，導(dǎo)致腰疼且癥狀加重。治療方法包括保守治療、微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)等。常見的保守治療有藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療等；手術(shù)治療則要根據(jù)具體病情選擇合適的方式。 1. 疾病介紹：腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等導(dǎo)致髓核突出，壓迫神經(jīng)根或脊髓。椎管狹窄是因各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根。腰椎骨增生則是骨骼的一種代償性改變。 2. 保守治療： 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，減輕疼痛和炎癥；肌肉松弛劑如氯唑沙宗，緩解肌肉緊張；神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 物理治療：包括熱敷、按摩、牽引等，有助于緩解肌肉緊張和疼痛。 中醫(yī)治療：如針灸、推拿、中藥熏蒸等，能改善局部血液循環(huán)。 3. 微創(chuàng)手術(shù)：如椎間孔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)相對(duì)較快。 4. 傳統(tǒng)手術(shù)：適用于病情嚴(yán)重、保守和微創(chuàng)手術(shù)效果不佳的情況。 5. 生活注意：避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、負(fù)重，睡硬板床，加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 總之，對(duì)于老人的腰椎間盤問題，應(yīng)綜合考慮病情、身體狀況等因素，選擇合適的治療方法。建議在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

微創(chuàng)治療是最好的治療方法，您的這種情況比較復(fù)雜，我建議您先到醫(yī)院做個(gè)具體的檢查，該院治療腰椎管狹窄的方法有很多，有臭氧髓核內(nèi)消融術(shù)、經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)（PLDD技術(shù)低溫等離子消融術(shù)）激光針刀松解術(shù)、椎間孔鏡等等，每種治療技術(shù)都有它嚴(yán)格的適應(yīng)癥，這需要看您的片子并結(jié)合相應(yīng)的體格檢查之后才能確定適合您自己個(gè)體的診療方案。

建議您采用微創(chuàng)微創(chuàng)治療，PLDD經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)治療腰椎椎管狹窄的目的是通過氣化部分椎間盤髓核，來減少病變椎間盤的體積和壓力，從而解除突出髓核對(duì)椎管的壓迫。Pldd經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)通常在超清晰CT可視測(cè)儀器下進(jìn)行，增加了PLDD的安全性和準(zhǔn)確性，只是髓核汽化，減少了并發(fā)癥的危險(xiǎn)，更大程度上保障了患者的安全和健康。

你好！根據(jù)你的描述，可以考慮是腰椎管狹窄。輕微的癥狀，可以選擇保守治療，如藥物、針灸、按摩等方法治療，可以幫助改善癥狀，有效地控制病情的發(fā)展。如果治療效果不明顯，建議選擇椎間孔鏡，它是一種通過特殊的外側(cè)椎間孔入路途徑，內(nèi)窺鏡視下摘除椎間盤突出組織的手術(shù)方式。其完全有區(qū)別于既往常規(guī)開放椎間盤髓核摘除術(shù)，具有切口小、出血少、視野清晰、操作更加安全、術(shù)后疼痛少、恢復(fù)快的諸多優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)達(dá)到甚至超過常規(guī)開放手術(shù)的療效，成為治療椎間盤病變的主要手術(shù)方式。

主要還是需要采取MRI進(jìn)一步的檢查，根據(jù)實(shí)際的情況采取相應(yīng)的治療的。