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69 歲老人脾大胃出血如何治療,有無危險(xiǎn)

我家爺爺今年69歲了,一直就有胃不好的毛病,但是一直都沒有把他當(dāng)回事,一直就弄點(diǎn)胃藥吃吃以為就沒事了,但是最近一次竟然吐血了,去醫(yī)院檢查醫(yī)生說是脾大胃出血,我們?cè)撛趺慈ブ委煱。繒?huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)?。?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    脾大胃出血是一種較為嚴(yán)重的病癥,可能由多種原因引起,如肝硬化、血液疾病、感染等。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。是否有生命危險(xiǎn)取決于出血量、患者身體狀況等因素。治療時(shí)需綜合考慮,制定個(gè)性化方案。 1. 病因:常見病因有肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓,引起脾大和胃底食管靜脈曲張破裂出血;血液系統(tǒng)疾病如白血病、血小板減少性紫癜等也可能引發(fā);此外,某些感染性疾病也會(huì)造成脾大胃出血。 2. 癥狀:患者可能出現(xiàn)嘔血、黑便、頭暈、乏力、心悸等癥狀。出血量較大時(shí)會(huì)導(dǎo)致休克。 3. 檢查:一般需要進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、胃鏡、腹部超聲或 CT 等檢查,以明確病因和出血部位。 4. 治療: 藥物治療:可使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑)抑制胃酸分泌,減少對(duì)胃黏膜的損傷;使用血管加壓素收縮血管,減少出血;還可使用止血藥物(如凝血酶、云南白藥)幫助止血。 內(nèi)鏡治療:通過內(nèi)鏡下止血,如注射硬化劑、套扎等。 手術(shù)治療:如果出血嚴(yán)重且無法通過上述方法控制,可能需要進(jìn)行脾切除、胃部分切除等手術(shù)。 5. 護(hù)理:患者需臥床休息,禁食禁水,密切監(jiān)測(cè)生命體征。待出血停止后,逐漸恢復(fù)飲食,從流食開始。 脾大胃出血需要及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取有效的治療措施。患者和家屬要積極配合治療,注意日常護(hù)理,以提高治療效果和康復(fù)速度。

    2025-01-09 02:37
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,你所說的情況應(yīng)該見于肝硬化后期伴有脾大,胃食管靜脈曲張的情況,需要你積極的治療。你的情況要想從本質(zhì)上改變病情,就要從根本上解決肝硬化的問題,如果是病毒性肝炎引起的,就要積極的抗病毒治療,只有抑制病毒的復(fù)制,肝功能才可能改善,病情才不會(huì)繼續(xù)進(jìn)展,另外你的脾大,血管靜脈曲張,如果必要,建議你可以切除脾臟,以免引起貧血以及白細(xì)胞降低,加重病情。另外要注意的是可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用藥物來改善門脈高壓,這樣也會(huì)緩解消化道靜脈曲張,最主要的是飲食一定要以流食為主,不要吃辛辣油膩以及堅(jiān)硬的食物,祝你好運(yùn),早日康復(fù)。

    2015-11-26 18:17
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的情況吐血應(yīng)該是肝硬化胃底食管靜脈曲張破裂導(dǎo)致的出血。胃底食管靜脈曲張是由于肝硬化門脈高壓引起的。所以,只要肝臟硬化的問題不能解決,吐血就不能很好的解決。如果脾臟實(shí)在太大可以考慮切除,能有一定程度改善,但主要還是得靠自己平時(shí)飲食注意才行的。一定要吃軟的易消化的,纖維少的東西。蛋白攝入一次也不能太多,飲食可以采取少量多餐的方式。經(jīng)濟(jì)條件很好的話,可以考慮進(jìn)行肝移植。

    2015-11-26 06:09
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,你的脾臟大應(yīng)該是肝硬化造成的,胃出血是肝硬化發(fā)展到失代償期會(huì)有明顯的門靜脈高壓癥狀,食管靜脈曲張,或消化道出血,并出現(xiàn)腹水。此時(shí)肝臟呈廣泛纖維化,治療要以抗纖維化為主,肝硬化,就是肝臟質(zhì)地變硬。指的是由于各種原因所致的肝臟慢性、進(jìn)行性的彌漫性改變。是由一種或數(shù)種病因反復(fù)、長(zhǎng)期損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞變性和壞死。廣泛的肝細(xì)胞變性壞死后,肝內(nèi)結(jié)締組織再生,出現(xiàn)纖維組織彌漫性增生。早期表現(xiàn)與慢性肝炎相似,此時(shí)若不注意治療調(diào)養(yǎng),可發(fā)展到肝脾腫大、腹水,甚或嘔血、昏迷等.肝硬化早期經(jīng)過積極防治,可以逆轉(zhuǎn)或不再進(jìn)展,但晚期將嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,甚至危及生命。要想治療脾大和胃出血,必須使肝臟變軟,對(duì)肝硬化西藥沒有什么特效藥,應(yīng)用西藥治表不治本只會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān),現(xiàn)在肝硬化最好用中藥治療,通過中藥活血化淤和提高自身免疫力的方法進(jìn)行治療,能夠促使壞死的肝細(xì)胞和纖維化的肝組織迅速吸收。是脾臟恢復(fù)正常。我建議你用中藥復(fù)肝湯治療無副作用,能解決根本問題,中藥復(fù)肝湯以軟化肝臟為主,清熱解毒滋陰補(bǔ)腎,復(fù)肝湯服用方便,不需熬制,也可郵購(gòu),需要幫助請(qǐng)與我聯(lián)系。

    2015-11-26 05:47
醫(yī)院?jiǎn)柎?/b> 更多>
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