退行性骨關(guān)節(jié)炎中晚期必須手術(shù)嗎?不手術(shù)用啥藥?
退行性骨關(guān)節(jié)炎中晚期,一定要進(jìn)行手術(shù)嗎?不手術(shù)的話,用什么藥好呢?
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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退行性骨關(guān)節(jié)炎中晚期的治療方案并非只有手術(shù)一種。其治療需綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、患者年齡、身體狀況、疼痛程度及對(duì)生活質(zhì)量的影響等。不手術(shù)時(shí),可使用藥物緩解癥狀,包括非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、軟骨保護(hù)劑等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若關(guān)節(jié)損傷較輕,疼痛可忍受,不影響基本活動(dòng),可不手術(shù)。反之,可能需手術(shù)。 2. 患者年齡:年輕患者身體恢復(fù)能力強(qiáng),手術(shù)耐受性好。年長(zhǎng)患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高,更傾向保守治療。 3. 身體狀況:存在基礎(chǔ)疾病如心腦血管病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加,優(yōu)先藥物治療。 4. 疼痛程度:輕度疼痛可先藥物控制,嚴(yán)重疼痛影響生活時(shí),手術(shù)可能更有效。 5. 對(duì)生活質(zhì)量影響:若疾病嚴(yán)重影響日常行走、活動(dòng),手術(shù)改善效果可能更明顯。 6. 藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能減輕炎癥和疼痛;鎮(zhèn)痛藥如曲馬多,緩解劇痛;軟骨保護(hù)劑如氨基葡萄糖,有助于延緩病情進(jìn)展。 總之,退行性骨關(guān)節(jié)炎中晚期的治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定?;颊咝柙卺t(yī)生評(píng)估后選擇最適合自己的治療方式,用藥也應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2025-01-08 11:31
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好,一般骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)展到后期,因?yàn)殛P(guān)節(jié)退變,軟骨面破壞以及骨質(zhì)增生等原因,關(guān)節(jié)的疼痛癥狀難以有效緩解,只能通過(guò)服用鎮(zhèn)痛藥物治療,嚴(yán)重影響肢體功能及生活質(zhì)量,而目前的關(guān)節(jié)置換技術(shù)又相當(dāng)成熟,所以在保守治療無(wú)效的前提下,醫(yī)生一般建議更換人工關(guān)節(jié)。不手術(shù)的話,保守處理包括口服鎮(zhèn)痛藥物,局部理療、熱敷,關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉,盡量減少負(fù)重行走等。
2015-11-26 19:50
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什么是退行性骨關(guān)節(jié)炎? 中老年后,一切組織器官都會(huì)發(fā)生退行性變化;骨和關(guān)節(jié)組織也不例外,退行性變化,尤其好發(fā)于承重的關(guān)節(jié)和多活動(dòng)的關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎是各種力學(xué)和生物因素破壞關(guān)節(jié)軟骨、細(xì)胞外基質(zhì)和軟骨下骨的蛻變及合成穩(wěn)定性的結(jié)果。這些改變包括:水分增加、蛋白多糖成分減少、膠原基質(zhì)改變,上述所有改變一起導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的退化。 查看全文»
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