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風(fēng)心病術(shù)后臉腳腫伴胃不適如何治療?

二尖瓣狹窄

有心臟病史最近幾天臉腳虛腫心臟做過(guò)手術(shù)?患者43歲,有心臟?。L(fēng)心病)二尖瓣狹窄手術(shù)一年多,近期出現(xiàn)臉腫,腳腫,主訴胃不舒服。在社區(qū)打了消炎藥,吃的胃藥。腫一直不退,胃部疼了請(qǐng)問(wèn)怎么治療?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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    一級(jí)

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    風(fēng)心病患者二尖瓣狹窄手術(shù)后出現(xiàn)臉腳腫及胃不適,可能與心功能不全、藥物副作用、低蛋白血癥、腎功能異常、胃部疾病等有關(guān)。 1.心功能不全:手術(shù)后心臟功能恢復(fù)不佳,可能導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,引起水腫。治療通常包括使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等,以減輕水腫;還可能需要使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等改善心功能。 2.藥物副作用:某些藥物可能引起水腫和胃腸道不適。需評(píng)估所用藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥。 3.低蛋白血癥:蛋白攝入不足或合成障礙可導(dǎo)致。治療上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)輸注人血白蛋白。 4.腎功能異常:腎臟功能受損會(huì)影響水液代謝。需完善腎功能檢查,根據(jù)情況使用保腎藥物,如金水寶膠囊等。 5.胃部疾病:本身的胃炎、胃潰瘍等也可致胃不適??墒褂梦葛つけWo(hù)劑如硫糖鋁、抑酸藥如奧美拉唑等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),患者要注意休息,避免勞累,低鹽飲食。

    2025-01-08 11:10
  • 回答1

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    這種情況考慮水腫的原因?yàn)樾墓δ懿蝗穑覆坎皇娣赡芎托乃ズ笪改c道淤血有關(guān),心衰加重的誘因可能和呼吸道感染有關(guān),故抗炎治療非常關(guān)鍵。建議:這種情況應(yīng)抗炎治療,感染加重心衰,心衰又導(dǎo)致肺淤血,導(dǎo)致感染加重,可以拍胸片,了解有無(wú)肺部感染,同時(shí)腿腫可以輸一些:硝酸甘油片減少心臟負(fù)荷,口服利尿劑呋塞米消腫并減輕肺及胃腸道淤血,使用利尿劑后應(yīng)防止低血鉀注意補(bǔ)鉀,定期復(fù)查電解質(zhì)。

    2015-11-26 10:36
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見(jiàn)病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來(lái),由于加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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