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疑似結(jié)核性腹膜炎但未確診，出現(xiàn)腹水、腹脹等癥狀，可能與結(jié)核菌感染、炎癥反應(yīng)、免疫功能異常、腸道粘連、腹腔壓力改變等有關(guān)。 1.結(jié)核菌感染：結(jié)核菌侵襲腹膜，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致腹水和腹脹。可通過結(jié)核菌素試驗、腹水結(jié)核菌培養(yǎng)等檢查明確。 2.炎癥反應(yīng)：炎癥刺激腹膜，使血管通透性增加，液體滲出形成腹水。需進(jìn)行血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查。 3.免疫功能異常：自身免疫失衡，影響腹腔正常環(huán)境，引起相關(guān)癥狀。可檢測免疫指標(biāo)輔助診斷。 4.腸道粘連：腸子粘連影響腸道蠕動和消化功能，加重腹脹。腹部 CT 等檢查有助于判斷粘連程度。 5.腹腔壓力改變：腹水積聚導(dǎo)致腹腔壓力升高，進(jìn)一步加重腹脹。 對于目前的情況，建議繼續(xù)完善相關(guān)檢查，綜合判斷病情。同時注意休息，飲食清淡易消化。在未明確診斷前，應(yīng)遵循醫(yī)生的治療建議，保持良好的心態(tài)。

　治療原則上是極積消除引起腹膜炎之病因，并徹底清洗吸盡腹腔內(nèi)存在之膿液和滲出液，或促使?jié)B出液盡快吸收、局限。總的來說，急性腹膜炎的治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種?！　?一)非手術(shù)治療方法　?、袤w位：在無休克時，病人應(yīng)取半臥位，經(jīng)?；顒觾上轮膿Q受壓部位，以防發(fā)生靜脈血栓形成和褥瘡?！　、诮常簩ξ改c道穿孔病人必須絕對禁食，以減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)漏出。　?、畚改c減壓：可以減輕胃腸道膨脹，改善胃腸壁血運，是腹膜炎病人不可少的治療。　?、莒o脈輸液：腹膜炎禁食患者必須通過輸液以糾正水電解復(fù)和酸鹼失調(diào)?！　、菅a充熱量與營養(yǎng)：急性腹膜炎須要大量的熱量與營養(yǎng)以補其需要?！　、蘅咕氐膽?yīng)用：早期即應(yīng)選用大量廣譜抗生素，之后再根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果加以調(diào)整，給藥途徑以靜脈滴注較好，?！　、哝?zhèn)痛：對于診斷已經(jīng)明確，治療方法已經(jīng)決定的病人，為減輕病人痛苦適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)靜止痛劑是必要的?！　?二)手術(shù)治療　　①病灶處理：清除腹膜炎之病因是手術(shù)治療之主要目的?！　、谇謇砀骨唬涸谙∫蚝?，應(yīng)盡可能的吸盡腹腔內(nèi)膿汁、清除腹腔內(nèi)之食物和殘渣、糞便、異物等?！　、垡鳎阂员銡埓娴难装Y得到控制，局限和消失。回

你好，腹腔鏡是為了探查取活檢的嗎?如果腹腔鏡是為了探查取活檢的話還是建議你做的，要不找不到原因怎么能治好病呀？還有可以多做幾次腹水病理檢查，有可能會找到原因，不要說次數(shù)多，即使是10次，如果能找到結(jié)果也是值得的。祝你早日康復(fù)醫(yī)生詢問：希望你把檢查結(jié)果給我說一下，謝謝