雙腎萎縮患者求更好的降壓藥
問題描述:肌肝250左右尿素蛋8-10左右尿酸600左右低壓100高壓140血常規(guī)正常雙腎萎縮2004年至今保持穩(wěn)定平時用藥:尿毒清開同保勝康鈣片和保健品牛初乳降壓藥服用貝它樂克因該降壓藥對腎影響較小所以一直服用但是副作用是大量的脫發(fā)有沒有其它降壓藥對腎影響小且療效好的降壓藥
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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雙腎萎縮患者在控制血壓時，需要選擇對腎影響小且療效好的降壓藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利，能改善腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過狀態(tài)，保護腎臟。但可能引起干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，能有效降壓，且對腎臟有一定保護作用。 3.鈣通道阻滯劑：硝苯地平控釋片較為常用，降壓效果較好，對腎功能影響小。 4.利尿劑：氫氯噻嗪可通過利尿降低血容量來降壓，但長期大量使用可能影響電解質(zhì)平衡。 5.β受體阻滯劑：除了患者正在使用的倍他樂克，還有比索洛爾等，適用于心率較快的高血壓患者。 雙腎萎縮患者選擇降壓藥需綜合考慮多種因素，包括血壓水平、腎功能狀況、合并疾病等。建議在醫(yī)生的指導下調(diào)整用藥，切勿自行換藥或增減藥量。
2025-01-08 14:30
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,根據(jù)你的情況,首選ACEI類和ARB類降壓藥.ACEI類降壓藥常見的有：開搏通,貝那普利,蒙諾等,ARB類降壓藥常見的有：科素亞,代文,安博維等.
2015-11-26 21:00
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,你目前存在腎功不全的情況,應該避免使用對腎臟功能有損害的藥物,可以考慮使用鈣通道阻滯劑,ARB之類的降壓藥.
2015-11-26 20:39
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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貝它樂克是誰推薦的?心臟怎樣?首選轉(zhuǎn)換酶抑制劑
2015-11-26 12:09
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