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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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停藥有可能使肝炎加重,這取決于多種因素,如肝炎類型、病情嚴(yán)重程度、所用藥物、停藥方式以及患者個體差異等。 1. 肝炎類型:不同類型的肝炎對停藥的反應(yīng)不同。例如,慢性乙型肝炎患者擅自停用抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等,可能導(dǎo)致病毒反彈,加重肝臟炎癥。 2. 病情嚴(yán)重程度:重癥肝炎患者,肝臟本身代償能力差,停藥后更易使病情惡化。 3. 所用藥物:某些免疫抑制劑,如環(huán)孢素,在治療相關(guān)疾病時,突然停藥可能引發(fā)免疫紊亂,影響肝炎病情。 4. 停藥方式:驟然停藥比逐漸減量停藥更易導(dǎo)致病情反復(fù)。 5. 個體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、免疫功能等也會影響停藥后的病情。 總之,肝炎患者是否能停藥以及如何停藥,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合評估各項(xiàng)因素后決定,切勿自行停藥,以免加重病情。
2025-01-09 02:17
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,慢性乙肝應(yīng)長期服藥保肝藥.如果實(shí)在不能服藥,應(yīng)定期做檢查,主要查肝功全項(xiàng)看轉(zhuǎn)氨酶是否增高,和乙肝DNA病毒定量,就可以知道病情是否加重了.
2015-11-26 21:53
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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這個有可能導(dǎo)致肝炎加重建議及時監(jiān)測肝功能,另外長期服用激素類藥物,需要逐漸停用,不可突然停用.
2015-11-26 16:12
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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有乙肝的話要吃激素會使得,免疫力低下,引起乙肝的發(fā)展的.但是你一定要用就要考慮清楚在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用.油炸的,上火的,辛辣的,冰涼的盡量少吃,少上網(wǎng).不能熬夜. 1,忌辛辣辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機(jī)失調(diào),消化功能減弱.故應(yīng)避免食用辛辣之品. 2,忌吸煙煙中含有多種有毒物質(zhì),能損害肝功能,抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù),因此肝病患者必須戒煙. 3,忌飲酒酒精的90%要在肝臟內(nèi)代謝,酒精可以使肝細(xì)胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以直接損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞壞死.患有急性或慢性活動期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會使病情反復(fù)或發(fā)生變化. 4,忌食加工食品少吃罐裝或瓶裝的飲料,食品.這是由于罐裝,瓶裝的飲料,食品中往往加入防腐劑,對肝臟或多或少都有毒性. 5,忌濫用激素和抗生素“是藥三分毒”,任何藥物對肝腎都有損害,肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,合理用藥. 6,忌亂用補(bǔ)品膳食平衡是保持身體健康的基本條件,如滋補(bǔ)不當(dāng),臟腑功能失調(diào),打破平衡,會影響健康. 7,忌過多食用蛋白飲食對于病情嚴(yán)重的肝炎病人來說,由于胃黏膜水腫,小腸絨毛變粗變短,膽汁分泌失調(diào)等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲魚,瘦肉等高蛋白食物,會引起消化不良和腹脹等病癥. 8,忌高銅飲食肝功能不全時不能很好地調(diào)節(jié)體內(nèi)銅的平衡,而銅易于在肝臟內(nèi)積聚.研究表明,肝病患者的肝臟內(nèi)銅的儲存量是正常人的5-10倍,患膽汁性肝硬化患者的肝臟內(nèi)銅的含量要比正常人高60-80倍.醫(yī)學(xué)專家指出,肝臟內(nèi)存銅過多,可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死,同時,體內(nèi)銅過多,可引起腎功能不全.故肝病病人應(yīng)少吃海蜇,烏賊,蝦,螺類等含銅多的食品. 9,忌生活不規(guī)律“三分治七分養(yǎng)”,因此充足的睡眠,合理營養(yǎng),規(guī)律生活,每天堅持早操,勞逸結(jié)合很重要. 10,忌情志不暢肝病患者應(yīng)忌惱怒,悲觀,焦慮等,因?yàn)楦尾』颊呔弥尾挥?常便人焦慮,胡思亂想,易發(fā)火而郁怒傷肝,肝氣郁結(jié)不舒易成積癖. 11,忌勞累肝為人體重要代謝器官,肝炎病人功能異常,營養(yǎng)失調(diào),故疲乏無力,需多休息,因此多休息是治療關(guān)鍵. 12,忌亂投醫(yī)不要輕信江湖游醫(yī),以免延誤了正確的治療,使病情加重甚至惡化. 日常飲食及生活中的注意事項(xiàng)宜 1,酸從中醫(yī)的角度來看,酸性食物可引藥入肝.中藥中的五味子就屬酸性,它可引藥入肝,降低轉(zhuǎn)氨酶.過去,還曾經(jīng)流行過米醋治療肝炎.另外,酸性食物還可增加食欲. 2,甜甜性食物可給肝炎患者補(bǔ)充一定的熱量,易吸收,有利肝炎的恢復(fù),在肝炎的急性期,食欲減低,進(jìn)甜食是好的. 3,苦中醫(yī)認(rèn)為苦性食物屬寒,可清熱解毒,對肝膽濕熱型肝病患者進(jìn)食苦性食物是有益的,但啤酒例外.
2015-11-26 09:51
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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什么是慢性乙型肝炎? 1.HBeAg陽性慢性乙型肝炎血清HBsAg,HBVDNA和HBeAg陽性,抗-HBe陰性,血清ALT持續(xù)或反復(fù)升高,或肝組織學(xué)檢查有肝炎病變. 2.HBeAg陰性慢性乙型肝炎血清HBsAg和HBVDNA陽性,HBeAg持續(xù)陰性,抗-HBe陽性或陰性,血清ALT持續(xù)或反復(fù)異常,或肝組織學(xué)檢查有肝炎病變. 根據(jù)生化學(xué)試驗(yàn)及其他臨床和輔助檢查結(jié)果,上述兩型慢性乙型肝炎也可進(jìn)一步分為輕度,中度和重度 慢性乙型肝炎的肝組織病理學(xué)特點(diǎn)是什么? 明顯的匯管區(qū)炎癥,浸潤的炎癥細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞,少數(shù)為漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞;炎癥細(xì)胞聚集常引起匯管區(qū)擴(kuò)大,并可破壞界板引起界面肝炎(interfacehepatitis),又稱碎屑樣壞死(piecemealnecrosis).匯管區(qū)炎癥及其界面肝炎是慢性乙型肝炎病變活動及進(jìn)展的特征性病變.小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性,壞死,包括融合性壞死和橋形壞死等,隨病變加重而日趨顯著.肝細(xì)胞炎癥壞死,匯管區(qū)及界面肝炎可導(dǎo)致肝內(nèi)膠原過度沉積,肝纖維化及纖維間隔形成.如進(jìn)一步加重,可引起肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂,形成假小葉并進(jìn)展為肝硬化. 免疫組織化學(xué)法檢測可顯示肝細(xì)胞中有無HBsAg和HBcAg表達(dá).HBsAg胞漿彌漫型和胞膜型,以及HBcAg胞漿型和胞膜型表達(dá)提示HBV復(fù)制活躍;HBsAg包涵體型和周邊型及HBcAg核型表達(dá)則提示肝細(xì)胞內(nèi)存在HBV. 慢性乙型肝炎肝組織炎癥壞死的分級(G),纖維化程度的分期(S),目前國際上常用KnodellHAI評分系統(tǒng),亦可采用Ishak,Scheuer和Chevallier等評分系統(tǒng)或半定量計分方案,了解肝臟炎癥壞死和纖維化程度,以及評價藥物療效干擾素治療 薈萃分析表明,HBeAg陽性患者經(jīng)普通干擾素α(普通IFNα)治療4~6個月后,治療組和未治療組HBVDNA轉(zhuǎn)陰率(雜交法)分別為37%和17%,HBeAg轉(zhuǎn)陰率分別為33%和12%,HBsAg轉(zhuǎn)陰率分別為7.8%和1.8%,其療效與基線血清ALT水平和肝組織學(xué)病變程度呈正相關(guān)[39](Ⅱ).有關(guān)HBeAg陰性患者的4次隨機(jī)對照試驗(yàn)表明,治療結(jié)束時應(yīng)答率為38%~90%,但持久應(yīng)答率僅為10%~47%(平均24%)[40,41](Ⅰ).有人報道,普通IFNα療程至少1年才能獲得較好的療效[42-44](Ⅱ). 普通IFNα(5MU皮下注射,每日1次)治療慢性乙型肝炎患者,其中部分患者可出現(xiàn)ALT升高,少數(shù)患者甚至出現(xiàn)黃疸.治療代償期乙型肝炎肝硬化患者時,肝功能失代償?shù)陌l(fā)生率為
2015-11-26 08:31
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