患者曾患膀胱結(jié)石，現(xiàn)排尿異常加重，是尿潴留嗎？咋治？
該患者兩個月前曾患膀胱結(jié)石,已取出.多年來曾有排尿困難,尿不盡,尿分叉,尿滴漓和夜尿多現(xiàn)象.目前此現(xiàn)象加重了.且尿液排不出,請問這是"尿潴溜"嗎?該如何治療?
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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患者的情況可能是尿潴留，但也可能是其他泌尿系統(tǒng)疾病引起。尿潴留的發(fā)生通常與膀胱功能障礙、尿路梗阻、神經(jīng)源性因素、藥物影響以及心理因素等有關(guān)。 1. 膀胱功能障礙：膀胱肌肉收縮無力或過度活動，導(dǎo)致尿液排出困難。例如，膀胱逼尿肌功能減退，可使膀胱排空能力下降。 2. 尿路梗阻：如前列腺增生、尿道狹窄等，阻礙尿液正常流出。 3. 神經(jīng)源性因素：神經(jīng)系統(tǒng)疾病影響了控制排尿的神經(jīng)，如脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變。 4. 藥物影響：某些藥物，如抗膽堿能藥物、抗組胺藥等，可能會抑制膀胱收縮，引起尿潴留。 5. 心理因素：緊張、焦慮等不良情緒，可能導(dǎo)致排尿反射受到抑制。 總之，患者需要盡快到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如超聲、尿流動力學(xué)檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括導(dǎo)尿、藥物治療（如坦索羅辛、非那雄胺、特拉唑嗪）、手術(shù)治療等。但具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇。
2024-12-11 20:52
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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膀胱內(nèi)積有大量尿液而不能排出,稱為尿潴留.引起尿潴留的原因很多,一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類.阻塞性尿潴留有前列腺肥大,尿道狹窄,膀胱或尿道結(jié)石,腫瘤等疾病,阻塞了膀胱頸或尿道而發(fā)生尿潴留.非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并無器質(zhì)性病變,尿潴留是由排尿功能障礙引起的.如腦腫瘤,腦外傷,脊髓腫瘤,脊髓損傷,周圍神經(jīng)疾病以及手術(shù)和麻醉等均可引起尿潴留. (1)熱敷法：熱敷恥骨上膀胱區(qū)及會陰,對尿潴留時間較短,膀胱充盈不嚴(yán)重的患者常有很好的療效,也可采用熱水浴,如在熱水中有排尿感,可在水中試排,不要堅(jiān)持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的機(jī)會. (2)按摩法：順臍至恥骨聯(lián)合中點(diǎn)處輕輕按摩,并逐漸加壓,可用拇指點(diǎn)按關(guān)元穴部位約一分鐘,并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀脹,以助排尿,切忌用力過猛,以免造成膀胱破裂. (3)敷臍療法：用食鹽半斤炒熱,布包熨臍腹,冷后炒熱敷臍.或用獨(dú)頭蒜一個,梔子3枚,鹽少許搗爛,攤紙上貼臍. (4)導(dǎo)尿法：一般應(yīng)在無菌條件下進(jìn)行,故由醫(yī)護(hù)人員操作,目前國外對于尿潴留患者,也提倡自家導(dǎo)尿. (5)穿刺抽尿法：在無法插入導(dǎo)尿管情況下為暫時緩解患者痛苦,可在無菌條件下,在恥骨聯(lián)合上緣二指正中線處,行膀胱穿刺,抽出尿液.[4]
2015-11-26 16:30
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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是潴留在膀胱嗎建議插導(dǎo)尿管引流啊
2015-11-26 09:32
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什么是膀胱結(jié)石? 美國的一項(xiàng)報道顯示，膀胱結(jié)石50%是尿酸結(jié)石。這些病人通常有膀胱出口梗阻和液體攝入減少，導(dǎo)致代謝產(chǎn)物積聚，尿呈酸性。膀胱中出現(xiàn)草酸鈣結(jié)石或胱氨酸結(jié)石時提示存在腎臟結(jié)石。膀胱結(jié)石通常為單發(fā)，但在出現(xiàn)尿潴留后也可以為多發(fā)結(jié)石：如果有膀胱憩室，多發(fā)結(jié)石就更為常見。膀胱結(jié)石的發(fā)病率有明顯的地區(qū)性。在印度、老撾、泰國、巴基斯坦、伊朗等地區(qū)，90%的膀胱結(jié)石發(fā)生于5歲以下的兒童，營養(yǎng)不良，特別是缺乏動物蛋白質(zhì)的攝入，是發(fā)生膀胱結(jié)石的主要原因。膀胱結(jié)石在性別方面也有極大差異，一般男：女為10:1。 查看全文»
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